Метастазы в лгких у кота || Метастазы в лгких у кота

Рак легких у кошек: симптомы, диагностика, лечение

Проявления патологии зависят от места локализации развивающихся метастазов, но существуют общие признаки, позволяющие заподозрить наличие у животного онкологии:

• Ухудшение аппетита. Вследствие интоксикации кошка может отказываться от еды. Это приводит к быстрому похудению, далее – к развитию раковой кахексии.
• Потускнение шерсти, ее взьерошенность. Из-за истощающей борьбы организма с патологическими клетками и недостаточным поступлением питательных веществ с пищей у животного изменяется внешний вид шерсти.
• Угнетенность, апатичность. Вследствие истощения патология приводит к изменению поведения кошки – наблюдается чрезмерно долгий сон, отсутствие игривости, продолжительное сидение на одном месте.
• Отеки. Отечность появляется из-за нарушения состава крови и механического воздействия новообразований на крупные сосуды. Наибольшую опасность представляет развитие отека легких вследствие скопления патологической жидкости в паренхиме органа.
• Длительно незаживающие раны. С прогрессированием болезни любое повреждение кожи и слизистых будет заживать дольше, чем обычно.
• Нарушения дыхания. Со развитием патологии нарастают явления одышки, появляются хрипы, осиплость, кашель.
• Неприятный запах изо рта. Обусловлен процессами распада, происходящими в легких.

Владельцам необходимо следить за внешним видом животного, поскольку выявление заболевания на ранних стадиях улучшает дальнейший прогноз. Также нужно обращать внимание на появление уплотнений или припухлостей в области молочных желез, поверхностных лимфоузлов.

Чем раньше обнаружен патологический процесс, тем лучше прогноз. Поэтому проводится комплекс обследований, направленный не только на уточнение локализации метастазов, но и на выявление первичной опухоли, определение её операбельности.

На основании полученных данных (клинические проявления, время появления патологии, скорость развития) специалист ставит предполагаемый диагноз.

Для уточнения проводятся:

• Лабораторные исследования крови, мочи. Общий, клинический, биохимический анализы показывают, как далеко зашел процесс, насколько он распространен, степень тяжести.
• Ультразвуковое, рентгенологическое обследование органов грудной клетки и брюшной полости. Эти методы позволяют визуализировать метастазы в легких у кошек, определить их локализацию, размеры. От этого зависит тактика лечения.
• Пункция. Прокол и аспирация частицы опухоли необходимы для установления природы новообразования. На основании цитологического исследования проводится дальнейшая диагностика с целью выявления первичного очага рака.

Лечение

Терапевтические мероприятия зависят от стадии ракового процесса, размеров и количества метастазов, вида первичной опухоли. Чаще всего проводится хирургическое удаление изначального очага с дальнейшей лучевой и химиотерапией метастазов.

Если первичная опухоль не подлежит оперативному лечению, проводится поддерживающее лечение. Возможна хирургическая коррекция проходимости воздухоносных путей, использование антибиотиков в случае присоединения инфекции. В отдельных случаях ветеринарные врачи рекомендуют усыпить животное.

На продолжительность жизни при раковых метастазах влияет ряд факторов:

• Возможность удаления первичной опухоли.
• Активность иммунитета.
• Правильно подобранная терапия.

У животных, которым своевременно поставили диагноз и провели лечение, прогноз осторожный. После непродолжительного восстановительного периода возможен возврат к прежнему образу жизни, однако, как правило, рано или поздно опухолевый процесс опять дает о себе знать.

Если процесс находится на поздних стадиях, а удаление и химиотерапия нецелесообразны, то проводятся паллиативные мероприятия, направленные на улучшение качества жизни. В таких случаях кошка с метастазами легких проживает в среднем около года. При запущенном процессе есть вероятность развития ракового плеврита, который приводит к смерти в течении 1-2 месяцев.

Первичный рак лёгкого — довольно редкое заболевание, которое составляет всего 0,5% от всех диагностируемых новообразований. Пока не найдено никаких этиологических факторов для появления такого рода опухолей. Рак легких у кошек лечится хирургическим путём, лучевой и химиотерапией. Прогноз имеет часто неблагоприятный или осторожный.

Классификация рака

Наиболее актуальной для данной темы является классификация на первичные и вторичные опухоли. Вторичный рак лёгкого является метастазом из первичного очага, это наиболее распространённая форма, которая составляет 96,5% всех новообразований лёгкого.

Первичный рак представлен аденокарциномами и карциномами лёгкого. В данной статье рассматриваются именно первичные новообразования.

У кошек не обнаружено предрасположенности ни гендерной, ни породной. Обычно новообразование обнаруживается в правой задней доле лёгкого. Несмотря на то, что у человека давно установлено, что рак лёгких вызывает табачный дым, у кошек такой зависимости не обнаружено.

Большинство раковых образований становятся злокачественными, обычно они происходят их эпителиальных клеток. Аденокарциномы, как правило, локализуются в бронхах, альвеолах, бронхиальных железах, карциномы могут локализоваться в трахее, крупных бронхах. В целом причины рака лёгкого остаются неизвестными.

Нередко при раке лёгких в качестве осложнения появляются симптомы пневмонии, увеличивается количество кальция в крови, из-за вымывания кальция из костей появляется гипертрофическая остеопатия.

Диагностика рака

В первую очередь делают рентгенографию грудной клетки. При локализации рака в корнях лёгких назначают бронхоскопию. При этом могут быть обнаружены множественные мелкие опухоли или одно большое новообразование. В первом случае рекомендуется химиотерапия, во втором – хирургическое лечение.

Также важен уровень инфильтрации лёгких и дифференциации опухоли. При сильной инфильтрации рекомендуется химиотерапия, в противном случае проводят хирургическое вмешательство. Ухудшают прогноз наличие метастазов в других лёгочных долях, поражение лимфоузлов в корнях лёгких, особенно неблагоприятным симптомом является метастазирование в кости грудной клетки.

Точный диагноз можно поставить лишь при биопсии. Биоптат возможно получить при бронхоскопии, при локализации рака на периферии лёгких биоптат можно получить с помощи чрескожной трансторакальной пункции. К сожалению, в большинстве случаев нельзя взять биоптат из-за сложной локализации опухоли, в итоге цитологическое исследование проводят после торакотомии.

Он зависит от размеров опухоли, наличия метастазов и поражения регионарных лимфоузлов:

• Когда опухоль единична, находится среди здоровых тканей, не имеет метастазов, прогноз осторожный. Связано это с тем, что аденокарцинома и карцинома часто дают рецидив. Средняя продолжительность жизни около года.
• При множественных опухолях, а также поражении регионарных лимфоузлов прогноз неблагоприятный. Если новообразование проникло в соседние структуры, дало отдалённые метастазы, то также прогноз неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни в этих случаях не превышает 4 месяцев.
• Ухудшается прогноз при расположении опухоли на периферии лёгкого, так как в таком положении трудно определить границы новообразования, к тому же оно здесь легко даёт метастазы.
• При единичных солитарных, дискретных опухолях, у которых нет метастазов, после успешной операции продолжительность жизни сильно увеличивается, может составлять несколько лет и более.

Лечение рака

Основное лечение – хирургическое вмешательство. Оно способно серьёзно продлить жизнь питомца. Также есть несколько отчётов о проведении лучевой и химиотерапии.

Предусмотрено несколько типов операций:

• Резекция или иссечение фрагмента лёгкого. При этой операции удаляется один небольшой участок лёгкого, операция рекомендована при доброкачественных опухолях лёгкого (что большая редкость).
• Сегментэктомия – удаление сегмента лёгкого.
• Лобэктомия – удаление доли лёгкого.
• Пульмонэктомия – удаление одной из половин лёгкого, при этом удаляется окружающая жировая ткань и лимфоузлы.

В ходе операции делается разрез между рёбрами, после чего последние раздвигаются в стороны. Перед удалением доли лёгкого перевязывают легочную артерию и вену (чтобы избежать кровопотери).

После операции сшивают бронхи, убеждаются в герметичности бронхиальной культи. Затем сшивают грудную клетку и одновременно проводят дренаж воздуха из грудной полости.

После операции рекомендуется активная аспирация лёгкого в течение суток.

Перед операцией исследуют лимфоузлы и другие органы на наличие метастазов. Удаление лимфатических узлов не желательно (исключением является пульмонэктомия), так как они сдерживают распространение рака. Наличие опухоли лишь в регионарных лимфоузлах не является поводом для отмены операции, но присутствие метастазов в других органах ставит целесообразность хирургического лечения под сомнение.

Лучевая терапия

Облучение не практикуется по двум причинам. Во-первых, хирургическое вмешательство даёт высокие результаты у животных, что позволяет отказаться от облучения. Во-вторых, при облучении лёгких у кошек развиваются осложнения в здоровой ткани.

Химиотерапия

Обычно применяется, как вспомогательная терапия после хирургического вмешательства. В качестве самостоятельного метода лечения она начала использоваться совсем недавно с применением цисплатина и виндезина курсом 3-6 месяцев. Пока нет данных об её эффективности, но предварительные исследования предполагают высокую результативность такого метода лечения.

Метастазы в легких у собак и кошек — новоообразования у кошек и собак при злокачественных опухолях

Метастазы – это мелкие новообразования, распространяющиеся в результате злокачественного онкологического заболевания от своего первоначального очага на другие участки организма. Чаще и быстрее всего поражаются легкие и лимфатические узлы, но метастазы могут возникнуть практически в любом органе, мигрируя либо через кровоток, либо через лимфатическую систему.

Животные, у которых появились уплотнения и опухоли на молочных железах или увеличились поверхностные лимфоузлы, должны быть обследованы на наличие метастазов в легких.

Постановка диагноза

Диагностика метастазов:

• Для определения наличия метастазов в легких проводится общий осмотр и аускультация животного, а также рентгеновский снимок грудной клетки. Учитывая, что метастазы не появляются сами по себе, а являются следствием злокачественной опухоли, проводится полная диагностика и полное обследование кошки или собаки для поиска первоначального очага онкологического заболевания и определения его типа.
• Проводится общий клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, УЗИ брюшной полости.
• При увеличении поверхностных лимфоузлов производится пункция лимфоузла с аспирацией содержимого для цитологического анализа.
• Может быть проведена биопсия опухоли.

Лечение

Химиотерапия или операционное удаление злокачественной опухоли может замедлить прогрессирование онкологического заболевания. Однако, при обнаружении метастазов в легких на момент постановки диагноза, прогноз становится неблагоприятным, так как пораженная легочная ткань не поддается лечению, что приводит к метастатическому плевриту и смерти животного.

Поддерживающий уход, который рекомендуется животным с метастазами в легких, состоит из качественного рациона, дополнительного парентерального питания (при анорексии), инфузионной терапии. Могут также применяться антибиотики для лечения вторичных инфекций и обезболивающие препараты.

Профилактика

Стерилизация снижает риск онкологических заболеваний у животных, поэтому рекомендуется стерилизовать в 7 месяцев всех животных, которых не планируется использовать в разведении.

Кошки и собаки старше 7-ми лет должны проходить диспансеризацию у ветеринарного врача хотя бы раз в год.

Животные, у которых появились образования на молочных железах или увеличение лимфоузлов, должны обязательно обследоваться у ветеринарного специалиста, должен быть проведен рентгеновский снимок легких для исключения метастазов и комплексная диагностика для исключения онкологических заболеваний.