Как и чем лечить стригущий лишай или дерматофитоз у кошек

Клинические данные

Грибы присутствуют повсеместно в нашей окружающей среде. Из тысяч различных видов грибов только немногие обладают способностью вызывать заболевания у животных. Подавляющее большинство грибов являются либо почвенными организмами, либо патогенами растений. Однако описаны более 300 видов грибов, которые могут быть патогенами.

На поверхности кожи и шерсти у собак и кошек можно обнаружить целый  ряд грибов. У собак чаще выделяют: Alternaria, Aspergillus, Aureobasidium, Chrysosporium, Cladosporium, Mucor, Penicillium и Rhizopus. У кошек – Alternaria, Aspergillus, Chrysosporium, Cladosporium, Mucor, Penicillium, Rhodotorula и Scopulariopsis.

Микоз  –  заболевание, вызванное грибом вообще.

Дерматофитоз  –  инфекция кератинизированных тканей (ногти, волосы, роговой слой кожи).  Вызывается дерматофитами, такими как Microsporum, Trichophyton или Epidermophyton. Отличительной чертой дерматофитов является то, что для их выживания обязательно нужен белок кератин.    

Дерматомикоз  – грибковая инфекция шерсти, когтей или кожи, вызванная недерматофитами – грибами, которым не обязательно использовать  кератин для своей жизнедеятельности.      

Дерматофитами, наиболее часто инфицирующими животных, являются Microsporum и Trichophyton. На основании естественной среды обитания их можно разделить на три группы на: геофильные, зоофильные и антропофильные.

            Геофильные дерматофиты (M. Gypseum) обычно населяют почву, в которой они разлагают кератиновый дебрис.

Зоофильные дерматофиты (M. canis, Microsporum distortum и Trichophyton equinum) адаптировались к животным и только редко обнаруживаются в почве.  

Антропофильные дерматофиты (Microsporum audouinii) адаптировались только  к людям и не могут  выживать в почве.

Огромное множество клинических случаев дерматофитоза у собак и кошек вызывают три гриба: M. canis (чаще передается при контакте между жиивотными); M. gypseum (при контакте с почвой) и  T. mentagrophytes (при контакте с грызунами). Для удобства типирования этих грибов-дерматофитов врачам-практикам  можно пользоваться следующим электронным адресом:  http://www.mycology.adelaide.edu.au/Fungal_Descriptions/Dermatophytes

Справедливости ради, следует отметить, что к «рекордсменам», с точки зрения частоты формирования клинических проблем, с которыми сталкивается   практикующий врач, по праву можно отнести микроспорию. В течение нескольких лет практики, к сожалению (а может быть и к счастью), помимо микроспории, мы не имели  возможности видеть иных дерматофитных инфекций,  поэтому детально остановимся на разборе клинической проблемы, связанной с микроспорией.

Микросприя – это дерматофитоз, и он, как правило, поверхностный, то есть  поражает волосы и роговой слой эпидермиса, реже – когти. Однако есть исключения, но они крайне редки, связаны с проникновением гриба в глубокие слои кожи и формированием так называемой дерматофитной псевдомицетомы (об этом ниже).

Классическое проявление микроспории у собак и кошек связано с наличием округлых алопеций. Кожа может шелушиться, на ней обнаруживаются корки, фолликулярные папулы и пустулы. Иногда отмечается зуд, это связано с особенностью грибов выделять ферменты. Так, M. canis обладает многочисленными ферментативными свойствами и, в частности, вырабатываемый фермент кератиназа способствует появлению воспаления и зуда.

У кошек может быть как носительство или бессимптомное течение болезни, так  и   формы с минимальными клиническими данными, указывающими на дерматофитию.

Безусловно, диагноз микроспория (или любая друга дерматофития) не может  устанавливаться только на основании клинических данных, поскольку любая форма фолликулита клинически будет походить на данную проблему. 

Вакцины для профилактики и/или лечения дерматофитных инфекций у кошек и собак продемонстрировали минимальную эффективность, хотя разработка таких вакцин является областью исследования (1. DeBoer DJ, Moriello KA: The immune response to Microsporum canis  induced by a fungal cell wall vaccine. Vet Dermatol 5:47, 1994.  2.

DeBoer DJ, Moriello KA: Investigations of a killed dermatophyte cell-wall vaccine against infection with Microsporum canis in cats. Res Vet Sci 59:1100, 1995.  3. DeBoer DJ, Moriello KA, Blum JF, et al: Safety and immunologic effects  after inoculation of inactivated and combined live-inactivated dermatophytosis  vaccines in cats. AmJVetRes63:1532–1537, 2002).

Включает в себя два варианта: 1)очень хороший  –  использование 2% раствора сернистой извести 1 раз в неделю. Не является токсичным для маленьких котят, может использоваться для монотерапии. 2) имаверол (энилконазол) – его  раствор желательно использовать 1 раз в 3-4 дня. Он также абсолютно безопасен для маленьких животных.

Контроль терапии

Контроль терапии осуществляется посредством посевов с интервалом 1 раз в 7-14 дней. При наличии двух отрицательных посевов – лечение завершено успешно. 

Общие сведения о заболевании

Лишай у сфинкса и других пород кошек — это грибковая патология, которая проявляется в виде образования зудящих язвочек на коже домашнего питомца. Недуг затрагивает также шерсть и ногти.

Главными причинами, вызывающими лишай, считаются аллергические реакции и сниженный иммунитет. Однако болезнь может развиться на фоне неправильного ухода за животными, из-за вирусных инфекций или контакта с носителем грибка.

Место в классификации

В природе существует пять Царств: Monera (бактерии и сине-зеленые водоросли), Protista (простейшие), Грибы (Fungus), Plantae (растения) и Animalia (животные).  Грибы являются эукариотами, не содержат хлорофилл, могут расти в форме дрожжей (одноклеточных организмов), плесени (многоклеточных волокнистых  организмов) или иметь смешанный  тип роста.  Клеточные стенки грибов состоят из хитина, хитозана, глюкана и маннана.

Царство Грибов включает пять подцарств: Chytridomycota, Zygomycota, Basidiomycota, Ascomycota, а также Fungi Imperfecti или Deuteromycota.

Для обозначения разных «частей» грибов, используют специальные термины:

• Гифа – нитевидное образование  грибов, состоящее из многих клеток.               
• Мицелий – это множество гифов.
• Септы – разделения между клетками внутри гифов.  
• Конидии – неподвижные споры бесполого размножения у грибов (типы конидий: бластоконидии, артроконидии, аннелоконидии, фиалоконидии, пороконидии и алуриконидии).
• Конидиофор – мицелий, на котором расположены конидии.

Симптомы заболевания

Грибковой инфекции свойственен сильный зуд области ушей, головы, хвоста.  Другой важный признак – пятно (может быть округлой формы) без шерсти. Со временем количество пятен растет, на них появляются гнойники, пузырьки, а кожа сильно шелушится. Питомец страдает от зуда. Шерсть начинает выпадать, усиливается линька, не связанная со временем года.

Многих владельцев интересует, как и чем у кошек лечить лишай в домашних условиях. Народными (подручными) средствами для лечения не осложненных лишайных форм являются:

1. Йод, в чистом виде обрабатывают поражения. Также подойдут смеси с растительными маслами, валерианой.
2. Беременной кошке надо давать травяной отвар из душицы, фиалки, крапивы и череды, смешанные в пропорции 0,5 чайной ложки каждая и 0,5 л горячей воды. Настояв около 20 минут, отвар процеживается и дается по 3-4 раза на день кошке.
3. Масло чайного дерева- природный анестетик с антигрибковыми свойствами, используется в разбавленном виде с оливковым маслом (пропорция 4 капли на 1 столовую ложку). Улучшает общее состояние эпидермиса.
4. Смесь из 1 таблетки аспирина и 30 мл спирта для обработки поражений. Мероприятие выполняется один раз в 5-7 дней.
5. Использование сока из чистотела. Жёлтое молочко из стебля рекомендуется для обработки пятен 4-5 раз в день.
6. Мазь на основе меда, смешанного с рыбьим жиром в равных пропорциях наносится на очаги воспалений и поражений каждые 7 часов.
7. Оливковое (или вазелиновое) масло в сочетании с прополисом используется для обработки ран (до 4 раз в день). Пропорции: на 50 грамм масла — две столовые ложки прополисовой настойки.
8. Ещё одно необычное средства — это копоть, образующаяся при сжигании газеты. На металлической огнестойкой поверхности надо сжечь газету дотла, при чем образуются жирные пятна копоти, которыми смазываются очаги поражения.

Профилактические рекомендации заключаются в проведении гигиены питомца, регулярной уборке жилья, вакцинации животных.

Важным указанием перед проведением вакцинации является то, что питомец должен быть здоров, и существует риск его заражения другим животным. То есть прививка- это часть профилактики.

Стригущий лишай проявляется следующими признаками:

• обильное выпадение шерсти;
• сухость и шелушение кожного покрова;
• припухлость на коже, отечность;
• появление пигментации на туловище;
• сильный зуд.

По мере развития заболевания меняется также настроение кошек. Они становятся медлительными и тревожными, начинают часто облизывать шерсть, царапать проблемные места.

Для экземы характерны красные пятна и сильный зуд. По мере прогрессирования болезни у котят появляется обильная пигментация, которая сопровождается повышенной температурой на проблемном участке. Через время сыпь превращается в небольшие пузырьки, которые лопаются, мокнут и покрываются корочками. Они доставляют сильный зуд, дискомфорт и способствуют инфицированию животного бактериальными заболеваниями. Экзема может сопровождаться лихорадкой, недомоганием и сонливостью.

Патология представлена в виде бледного пятна небольшого размера, которое появляется на туловище животного на ранних этапах развития. По мере прогрессирования заболевания пятно начинает разрастаться и давать негативную симптоматику: небольшой зуд, шелушение кожного покрова. Кожа на месте поражения может быть как гладкой, так и чешуйчатой. Отрубевидный лишай практически не отображается на общем состоянии кошки, он может исчезнуть без медикаментозного лечения и появиться вновь.

Розовый лишай

Заболевание, лишенной выраженной симптоматики, проявляется в виде образования множества розовых пятен на туловище питомца, которые по внешнему виду напоминают аллергическую сыпь. По мере развития патологии пигментированные образования увеличиваются в размере и начинают чесаться. Хотя у некоторых кошек лишай протекает бессимптомно.

Лечение

Лечение стригущего лишая: назначаются  противогрибковые кремы, шампуни, также уколы и таблетки.

Специалист может порекомендовать специальный шампунь с направленным противогрибковым эффектом, это Себозол, Низорал,  Доктор, Formula antiseptic {amp}amp; antifungal veterinary. Средства могут стоить от 200 до 500 руб. за бутылочку. Их надо наносить на участок, пораженный лишаем, вспенить,  оставить на пару минут. Затем тщательно смыть.

• Действенные лекарства от стригущего лишая — это Флуконазол, Кетоназол, Гризеофульвин, Интраконазол. Их назначение и дозировка должны быть тщательно подобраны специалистом, потому что самолечение часто приводит к гибели питомцев.
• Для обработки ран и очагов поражений используются антисептики Хлоргексидин (4% ), салициловый спирт (10%).
• При лечении стригущего лишая применяют препараты на основе дегтя, серы, креолина (но только в начальных стадиях). Средства для мытья могут использоваться согласно инструкции, несколько раз в неделю. Их удобно сочетать с кремами той же марки.

• Важно! При поражении обширных участков местное лечение не проводится. Шерсть, которая срезается, должна быть сожжена.

• При мокнущем лишае используются мази для лечения. Это: ихтиоловая, серно-салициловая, дегтярная. Мази подбираются в зависимости от формы заболевания. Предварительно участки, пораженные болезнью, обрабатываются перекисью водорода. Могут назначаться дополнительно гормональные средства.

• Лечение отрубевидного или разноцветного лишая сопровождается клотримазолом, фунгином, салициловой мазью. Это- противогрибковые средства. Их дополняют шампуни, в основе которых энилконазол или миконазол. При правильном проведении терапии болезнь поддается полному излечению. В то время, как пигментация может прийти в до болезненный вид до нескольких месяцев. Если терапию производить симптоматически и  бессистемно — могут случиться рецидивы.
• Плоский (красный) лишай вылечивается кортикостероидными средствами, но их применение должно быть минимальным по длительности, так как возникает риск атрофии кожного покрова. Если заболевание носит генерализованную форму -местные средства не используются, нужны препараты, которые будут водиться внутрь, например, Преднизолон. Если и пероральные лекарства не приносят эффект, используют фототерапию.

Помните, что лишай очень опасен, не занимайтесь самолечением. Признаки лишая не определяются по фото. Только специалист может произвести правильную диагностику.

Как определить, лишай у кошки или нет — вопрос, волнующий всех хозяев питомцев. Ведь патологию часто путают с дерматитом. Обе болезни можно отличить друг от друга, если учитывать следующие факторы:

• дерматит чаще всего образуется на коже головы, лапок или хвоста. Лишай же поражает по большей части туловище котов;
• аллергический дерматит проявляется в виде бляшек красного оттенка, не имеющих четких границ. Лишай сопровождается образованием четко очерченных пятен на коже, которые имеют желтоватую середину;
• дерматит сопровождается сильным зудом, который мешает кошкам вести привычной образ жизни. Некоторые виды лишая протекают бессимптомно и не доставляют беспокойства животному;
• дерматит может привести к необратимым последствиям и развитию астмы. Лишай исчезает самостоятельно через несколько недель и практически не оставляет осложнений.

Аллергический дерматит — это более сложное и опасное заболевание, приводящее к негативным последствиям.

Ветеринар назначает терапию после изучения степени тяжести конкретного случая. Лечение может заключаться в приеме лекарственных препаратов, использовании специальных шампуней и вакцинации.

Препараты в таблетированной форме назначают в запущенных случаях заболевания. Подобные средства вызывают массу побочных эффектов, поэтому ветеринары не рекомендуют доводить котов до подобного состояния.

Популярные средства:

• интраконазол. Средство против грибка, предотвращающее симптомы лишая у животных. Препарат применяют в течение двух недель, затем делают перерывы;
• кетоконазол. Сильнодействующее лекарство, которое успешно снимает симптомы поражения грибком, но при этом негативно действует на работу печени. Поэтому курс лечения кетоконазолом не должен превышать более недели;
• флуконазол. Препарат применяют в течение 1-3 недель, он считается более безопасным для котов.

Лечить болезнь мазями и кремами для местного применения можно на начальном этапе развития болезни. Популярные мази и кремы от лишая для котов:

• фунгин. В состав мази входит экстракт прополиса, который успешно борется с симптомами грибкового заболевания. Фунгин в короткие сроки заживляет образовавшиеся раны, убирает зуд и шелушение;
• клотримазол. Мазь для местного применения, использующаяся для устранения симптоматики отрубевидного лишая. Препарат обладает гипоаллергенным составом, из-за чего используется в течение 2-4 недель;
• санодерм. Противогрибковое средство, которое блокирует воспалительный процесс, снимает раздражение и пигментацию кожного покрова.

Кремы для местного применения используют в течение 1-5 недель в зависимости от типа патологии.

Специальные кошачьи шампуни помогают устранить болезнь без вреда для организма кошки. Болезнь лечится следующими средствами:

• низорал. Распространенный шампунь для лечения грибка у домашних животных. Продукт выпускают также в виде крема. Низорал используют во время купания кошки три раза в неделю;
• себозол. Бюджетный шампунь для лечения стригущего лишая. Этот продукт используют в комплексе с мазями местного применения. Без них он желаемого результата не даст.

Вакцина от лишая для кошек необходима при более запущенных стадиях заболевания. Для уколов используют такие продукты, как вакдерм, поливак ТМ, микродерм. Эти средства обладают гипоаллергенным составом, который не вызывает осложнения и побочные реакции. Чтобы избежать повторного поражения и побочной реакции, необходимо покупать прививки от стригущего лишая для кошек. Поставить укол могут в ветклинике, либо прививку можно сделать коту дома самостоятельно.

Иные методы диагностики микроспории

Поскольку микроспория – зоонозная инфекция, встречающаяся у людей, а ни один из методов, которые обсуждались выше, не являются 100% надежными, то возбудителя пытаются определять, изучая ферменты, которые он выделяет. В некоторых зарубежных центрах используют  ПЦР – диагностику как рутинный экспресс-метод выявления дерматофитной инфекции у людей.

Если пигментация на теле кошки только начала появляться и не успела распространиться, можно воспользоваться народными способами лечения болезни.

Солидол считается одним из самых эффективных домашних средств для лечения патологии. Однако продукт обладает неприятным запахом и может вызвать развитие аллергии. Поэтому использовать его нужно с осторожностью.

Солидол наносят на предварительно промытые пораженные участки точечным методом и оставляют на несколько часов. Лучше всего проводить процедуру на ночь, а утром убирать остатки средства при помощи влажной салфетки.

Йод допустимо применять при развитии кожной патологии на ранней ее стадии. Пошаговая инструкция:

1. Место поражения промыть, удалить с него волосы (стричь нужно только больной участок).
2. Нанести сеточкой йод.
3. Обновлять ее каждый день утром и вечером.

Курс лечения йодом не должен превышать более недели. Если препарат не дает продуктивного результата, нужно обращаться к врачу.

Йод можно заменить уксусом.

Цинковая мазь также помогает блокировать воспалительный очаг на ранних стадиях патологии. Продукт применяют два раза в день, его наносят на очищенную кожу животного тонким слоем и удаляют через 3-4 ч. Курс лечения не должен превышать 10 дней. Как понять, что у кошки проходит лишай:

• пятна стали уменьшаться в размерах;
• питомец перестал чесаться;
• исчезли корочки на теле.

Важно! По мере выздоровления к животному возвращаются стабильный сон и аппетит. Узнать, сколько понадобится времени, можно у лечащего врача, который знаком с картиной заболевания.

Может ли кошка умереть от лишая

Может ли кот или котенок умереть от лишая — еще один вопрос, волнующий многих хозяев домашних питомцев. Если хозяин кошки не обратился вовремя к ветеринару, возрастает риск летального исхода у животного. Однако питомцы погибают не от самого лишая, а от последствий, которые могут появиться после него. Поэтому важно как можно раньше посетить врача и пройти комплексное обследование.

Некоторых людей волнует вопрос: может ли быть лишай у здорового домашнего кота, который находится в одной комнате с больным. Заболевание передается при прямых контактах с носителем инфекции, поэтому больная кошка может передать заболевание другим животным, как кошкам, так и собакам. Поэтому на время болезни рекомендуется ограничить контакты питомца со здоровыми домашними обитателями.

Пути передачи  микроспории

Эти дерматофиты передаются при контакте с зараженной шерстью и чешуйками или элементами грибов на животных. Гребни, щетки, ножницы, подстилки, транспортные клетки и другие личные вещи, связанные с грумингом, передвижением и размещением животных, – все они являются потенциальными источниками инфицирования и повторного инфицирования. M.

В рамках одного исследования с полов 50 частных ветеринарных клиник в 30% случаев были культивированы грибы M. canis. Таким образом, ветеринарные клиники тоже могут быть источником инфекции. 

Устойчивость во внешней среде

По литературным данным, в случае  M. Canis – волосяные стержни, содержащие инфекционные артроспоры, могут оставаться способными к заражению во внешней среде в течение 1,5 лет. А мои коллеги, использующие зараженные волосы для возможности получить рост колоний, отмечали рост дерматофитов M. canis спустя  несколько лет.

В ветеринарной практике используют посев на питательную среду Сабуро и среду ДТМ. 

Среда Сабуро представляет собой агар, часто обогащенный компонентами, препятствующими  росту колоний микроорганизмов. Обычно колонии растут в течение 14 дней. Они пышные и имеют серовато-белый цвет. Трудно по виду колоний определить их принадлежность к  M. Canis, поэтому важно исследовать сами колонии.

Последнее время на рынке появились коммерческие пробирки для ветеринарии со средой ДТМ. Это селективная среда, по изменению окраски которой с желтоватого цвета до красного в период роста дерматофитов можно предположить наличие инфекции. Окончательный диагноз можно установить только посредством микроскопии колонии при обнаружении характерных макроконидий.

Достоинство среды в том, что мы видим ее красную окраску, так как растущие дерматофиты, питаясь сначала белками, находящимися в среде, меняют ее рН. Важно не пропустить этот момент, который возникает тогда, когда мы видим начало роста колонии. Однако необходимо помнить, что и иные грибы тоже могут менять цвет среды, тем самым вводить нас в заблуждение. В нашей практике был прецедент, когда среда ДТМ меняла свой цвет при росте контаминирующего кожу гриба Aspergillus.

Именно микроскопия колонии является основным диагностическим аспектом, когда мы видим макроконидии. А в баночку с маленькой крышкой (именно в таком виде продавцы предлагают среду ДТМ) поместить клейкую ленту для отпечатка колонии, является довольно трудной задачей. Наконец, ДТМ в несколько раз дороже «обычной» среды Сабуро. Именно последнюю среду, не содержащую индикаторов, мы и предпочитаем в нашей практике  для выращивания  колоний дерматофитов.

Некоторые особенности развития   инфекции

Предполагается, что для развития инфекции важна фаза роста волоса. Инфицирование волоса начинается и продолжается в фазу анагена. В фазе телогена может произойти спонтанное излечение. Также считается, что  самоизлечение может наступить в виду развития воспалительной реакции. Именно в этой связи дерматофития считается самоизлечивающимся заболеванием.

Эпидемиологические данные

Все наши лечебные и профилактические меры  направлены на предотвращение возможности заражения владельцев от своих питомцев. В клинической практике, когда речь идет о микроспории, мы зачастую слышим  жалобы от владельцев на наличие у них  на коже округлых поражений, которые могут шелушиться и  сопровождаться зудом.

Однако бывают и такие случаи, когда у владельцев медицинскими дерматологами подтвержден диагноз «микроспория», а животное при этом может и не болеть. Обычно это происходит, когда у владельца имел место контакт с больным животным вне дома. В данном случае мы назначаем превентивную терапию домашнему животному и рекомендуем обработку внешней среды, поскольку риск дальнейшего перезаражения остается значительным.

Трихограмма

Прямая микроскопия волоса является значимой для постановки диагноза «микроспория». Мы видим типичные волоски, разрушенные дерматофитом. В литературе описаны  различные методы такой микроскопии.

Наиболее частой  рекомендацией советского периода, которую можно увидеть в институтских методичках, было применение такого метода, при котором волос помещался в раствор с КОН, а затем подогревался над горелкой, что предполагало его разрушение, а споры таким образом попадали в раствор щелочи. Метод трудоемкий и не совсем безопасный.

Одна моя коллега рассказывала, что когда на кафедре одной из ветеринарных академий  они занимались такими исследованиями, то поражения грибами у сотрудников были даже на коже лица. Это, по-видимому, было связано с тем, что споры попадали в окружающий воздух из-за нагревания, а оттуда – на кожу исследователей.

Некоторые источники рекомендуют для контрастирования спор использовать различные красители, вплоть до люминесцентных. Это, очевидно, дорогостоящие методы. И они не могут быть рутинными.  

Практика врача предполагает простой метод микроскопии подозрительных волосков при увеличении микроскопа в 40 раз. Если поле немного затемнено и при этом работать микровинтом, то хорошо видны споры грибов-дерматофитов.  

Иммунотерапия при грибковых инфекциях

Системная терапия дерматофитии: концепция ее применения

В практике редко можно встретить керион или псевдомицетому, которые требуют агрессивной терапии озолами. А в случае псевдомицетомы у персидских кошек не следует пренебрегать и хирургическим лечением. При этом прогнозы на выздоровление могут быть осторожными. В нашей практике мы в основном встречаем обычный классический вариант течения дерматофитии, поэтому чаще всего используем терапию озолами или тербинафином.

Гризеофульвин – противогрибковый антибиотик, выделен из Penicillium griseofulvum.

ДЕЙСТВИЕ: Фунгистатик,  ингибирует синтез клеточной стенки, нуклеиновых кислот, и митоз. 

ФАРМАКОКИНЕТИКА: Абсорбция усиливается при кормлении жирной пищей.   Существует две формы: микрокристаллическая и ультрамикрокристаллическая (в 2-4 раза более  биологически доступна). Важно знать эту разницу, иначе может возникнуть  токсичность. 

ПОКАЗАНИЯ: Эффективен только против дерматофитов (Trichophyton, Microsporum).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: Печеночная дисфункция, беременность, ретровирусные инфекции кошек,  анемия, лейкопения.

ДОЗИРОВКА:  Собаки: микронизированный препарат 25 мг/кг каждые 12 часов, ультрамикронизированный препарат – от 5 до 10 мг/кг каждые 24 часов.

Кошки: микронизированный препарат 50 мг/кг каждые 24 часа или 25 мг/кг каждые 12 часов; ультрамикронизированный препарат – от 5 до 10 мг/кг каждые 24 часа.

Дают с жирной пищей или кукурузным маслом для усиления всасывания и снижения раздражения кишечника.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: Тошнота, рвота, диарея, гепатотоксичность, тератогенность, препятствует сперматогенезу, зуд, отек дермы, нейротоксичность (атаксия, дезориентация, обычно ассоциируется с передозировкой), идиосинкразическая миелотоксичность (анемия, лейкопения и/или тромбоцитопения; идиосинкразические реакции возникают независимо от дозировки).

МОНИТОРИНГ: Не использовать у кошек, которые заражены ВИК (вирусным иммунодефицитом) или  ВЛК (вирусным лейкозом)!!!  Оценивать общий анализ крови (ОАК) каждые 2 недели во время лечения!