Оглавление
Этиология
Причиной возникновения цестодозов является ленточный гельминт. Его величина варьирует от миллиметра до нескольких метров.
Червь состоит из головки (сколекса), шейки и члеников (проглотид). Одна особь может иметь как несколько члеников, так и тысячи.
Сколекс имеет органы фиксации: мышечные присоски или присасывающиеся щели (ботрии). У некоторых хоботок оснащён хитиновыми крючьями и в этом случае говорят о вооружённом сколексе.
Зоной роста гельминта является шейка. Членики, в основном, прямоугольной формы, различные по ширине и длине.
Наружная часть покрыта кутикулой которая по своему строению является полным аналогом тканей кишечника высших животных. Под ней мышечный слой, а внутреннее пространство состоит из паренхимы, в которой расположены органы половой системы.
В сколексе расположены несколько центральных нервных узлов, от которого отходят нервные струны. Они идут вдоль тела и соединяются поперечными ветками.
Как таковой пищеварительной системы нет, и всасывание питательных веществ происходит всем телом паразита.
Половая система гермафродитного типа. Молодые членики, те, которые первые от шейки, бесполые. Следующие уже имеют мужской половой аппарат, который состоит из семенников (от нескольких штук до нескольких тысяч), семяпроводов, канала, выносящего семя в половую бурсу и цирруса.
Следуют за ними членики, у которых уже присутствует кроме мужских, и женские половые органы: яичник, желточник, яйцевод, оотип, вагина, матка. Яйца цестод округлой формы (у лентеца— овальной с крышечкой), почти прозрачные, зрелые содержат онкосферы с эмбриональными крючьями.
Личиночные формы
Личиночная стадия имеет форму пузыря от мелкой горошины до крупного яйца. Внутренняя часть его заполнена жидкостью и содержит сколекс. Такую форму можно встретить на серозных и мышечных тканях всеядных и травоядных животных, а также человека, такое заболевание называется финноз или цистицеркоз.
Эхиноккок — однокамерный, сложный пузырь с несколькими (до 600) сколексами, находящимися в заполненном жидкостью пространстве. Местом локализации этот вид паразита выбирает паренхиматозные органы, иногда другие органы животных.
Ценур — небольшой, тонкостенный, наполненный жидкостью пузырь, содержащий множество сколексов. Обычно поражает млекопитающих (ценуроз овец).
Альвеококк — пузырчатое строение с разделением на ячейки, мелкие, неправильные по форме с наличием зародыша в каждом из них. Паразитирует у млекопитающих.
Плероциркоид — личиночная стадия достигающая в длину 1 м. Развивается в теле дополнительного хозяина. Фиксируется в полостях с помощью присасывательных щелей. Как правило, паразитирует в брюшной полости рыб.
Возбудители
Цестоды – это класс, который относится к типу Плоские черви. Все лентецы схожи по строению. Их можно распознать по плоскому телу, напоминающему ленту. На передней части головы (сколекса) расположены присоски, большинство видов имеют также крючья. Благодаря ним черви цепляются за внутренние органы хозяина. Все тело состоит из многочисленных члеников (проглоттид), в каждом из которых содержатся мужские и женские половые органы.
В зависимости от вида цестоды различаются размеры тела. Оно может быть длиной несколько миллиметров или достигать более 10 метров. Но далеко не всегда паразиты с большими размерами являются причиной более серьезных патологий при течении цестодоза. Так, например, микроскопические личинки при эхинококкозе намного опаснее, чем возбудители тениидозов длиной в несколько метров.
Цикл развития
Развитие паразита происходит с обязательным участием промежуточного и дефинитивного хозяина.
С кормом или водой онкосфера или яйцо, попадает в желудочно-кишечный тракт и мигрирует с током крови в излюбленное место локализации. Превратившись в личиночную стадию, она является источником заражения дефинитивного хозяина, который инвазируется при поедании таких частей.
Далее происходит перекрёстное оплодотворение или самооплодотворение, и формируются яйца, которые и выделяются во внешнюю среду (лентецы). Цепни выделяют зрелые членики.
Симптомы
Цестодозы по разному проявляются у животных.
Если цистицеркоз крупного рогатого скота протекает бессимптомно, и у животных вырабатывается иммунитет, то у свиней этот же возбудитель может вызвать нервные явления, слепоту и летальный исход.
Эхинококкоз вызывает исхудание, кашель, а ценуроз проявляется вертячкой и нервными явлениями. Ценуроз мышечной ткани (Скрябина) вызывает гнойно-некротические опухолевидные образования в различных областях тела.
Симптомы очень разнообразны, так как это большая группа заболеваний. В случае паразитирования половозрелых особей цестод заболевание может проходить бессимптомно или со слабо выраженными признаками. Часто люди впервые узнают о ленточном черве в своем организме или домашнего питомца, заметив вышедшие с калом членики паразита, напоминающие личинки мух, а когда высохнут – рисовые либо кунжутные зерна. При локализации паразитов в кишечнике возникает расстройство пищеварения, резкое похудение, тошнота и другие подобные симптомы.
Если поражению личинками подверглась ЦНС, возможны такие состояния:
- тревожность;
- головокружение;
- нарушение сна;
- снижение концентрации внимания и прочее.
При поражении глаз портится зрение, иногда возникает слепота. Во время некоторых цестодозов наблюдаются серьезным нарушениям функций внутренних органов. В тяжелых случаях не исключен летальный исход.
Диагностика
Подозрение на цестодоз у врача могут вызвать характерные признаки. Для уточнения диагноза проводятся необходимые исследования и анализы. Важную роль играю методы визуализации (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография) особенно при цестодозах, сопровождающихся образованием цист в различных органах. Также некоторых взрослых червей можно обнаружить при колоноскопии, хотя это обычно происходит случайно.
При кишечных инвазиях определить гельминтоз можно с помощью анализа кала, где обнаруживаются яйца и членики паразита. Также результаты анализа крови помогают выявить заболевание. К современным методам диагностики цестодозов относятся иммунологические методы исследования, способные выявлять антитела в организме, а также полимеразная цепная реакция (ПЦР), основанная на изучении ДНК.
Лечение
Для терапии кишечных цестодозов используются препараты на основе таких активных веществ, как празиквантел, альбендазол, никлозамид. Они воздействуют на глистов, парализуют их тело (празиквантел) или приводят к повреждению тканей, после чего те гибнут и выводятся с каловыми массами.
Препаратом выбора считается празиквантел.
Современные противогельминтные средства при кишечных цестодозах в допустимых дозировках безопасно для человека и животных, за исключением индивидуальных случаев, связанных с наличием сопутствующих заболеваний и особенностями организма. К тому же лечение ленточных червей, паразитирующих во взрослой форме в кишечнике, лечатся относительно несложно однократным приемом действующего средства. Лишь иногда требуется проведение двух лечебных курсов.
Намного сложнее проходит процесс лечение цестодозов, вызванных личинками ленточных червей (эхинококкоз, цистицеркоз, ценуроз). Если медикаментозная терапия не является эффективной, используется хирургический метод. Особенно действенен он в случае локализации гельминта или его личинки под кожными покровами.
Против ленточных червей, обитающих в кишечнике хозяина, применяются также народные средства, которые могут оказывать определенное паралитическое действие. Но эффект очень сомнительный, так как требуется достаточно много активного вещества, чтобы повлиять на паразита. Поэтому употребление пижмы, чеснока или тыквенных скорее всего не сможет принести желаемого результата.
Терапевтические мероприятия проводятся согласно установленному диагнозу.
Профилактика
К профилактическим мероприятиям, направленным для борьбы с цестодозами, относится следующее:
- мытье рук с мылом (особенно после туалета и прогулок);
- обработка мяса и рыбы под высокой температурой (более 70˚С);
- мытье растительной пищи перед употреблением.
Воду перед употреблением желательно кипятить не менее 10 минут. Особое внимание необходимо уделить профилактическим мероприятиям, находясь в эндемичных регионах, где существует высокая опасность заражения.
В животноводстве важно проводить периодическую профилактическую дегельминтизацию, особенно в регионах с повышенным риском заражения. Известны случаи, когда от цестодозов погибало до 100% стада, например, овец при ценурозе.
Разрабатывая мероприятия по недопущению заболевания, необходимо учитывать все звенья биологической цепи. Прерывание последовательности заражение является основой профилактики.
Для успешного выполнения мероприятий необходимо не допустить заражение сельскохозяйственных животных ларвальными формами и предупредить заражение собак и диких хищных животных ленточными стадиями.
В овцеводческих хозяйствах проводится ежеквартальный клинический осмотр.
С целью выполнения задач нужно своевременно проводить дегельминтизации сторожевых собак, не допускать на территории хозяйств бродячих и диких животных. При проведении забоя тщательно проводить ветеринарно-санитарную экспертизу и не допускать к скармливанию собакам поражённых цестодозами органов.
Трупы павших животных и поражённые части органов подлежат сжиганию.
