Спондилез — патология позвоночника у кошек. Разнообразные болезни позвоночника у кошек: диагностика и лечение

Ушиб позвоночника у котенка

У котенка — вторичный гиперпаратириоз.

Вторичный гиперпаратириоз — это нарушение обмена веществ вследствии неправильного кормления, это приводит к размягчению всех костей, патологическим переломам и сильным болям. Поэтому от Вас зависит правильно кормить и ждать пока кости восстановят свою плотность, нужен готовый корм супер — премиум класса. Это может занять от одного до двух месяцев. Если корм хороший и сбалансированный — то дача дополнительных витаминов нецелесообразна.

Лечение и профилактика

Прогноз зависит от степени поражения костей.

Спондилез — патология позвоночника у кошек. Разнообразные болезни позвоночника у кошек: диагностика и лечение

Пейте препарат кальция глюконат 2 — 3 недели.

Опухоли

Опухоли – распространенная причина поражения спинного мозга, описанная примерно в 25% случаев.1,4 Лимфосаркома – самая распространенная опухоль спинного мозга у кошек, составляющая от 28 до 40% случаев.1,2,4 На втором месте по распространенности находилась остеосаркома, составлявшая 27% (14/52) случаев нелимфоидных опухолей;

в этом же исследовании глиальные опухоли (9%) и менингиома (7%) были на третьем и четвертом месте по частоте среди опухолей, поражающих спинной мозг кошек (рис. 2).2 В противоположность этому, в двух ретроспективных исследованиях с участием 37 кошек с нелимфоидными опухолями позвоночника или спинного мозга, которых лечили путем хирургической резекции с целью уменьшения объема опухоли, менингиома была наиболее частым типом, составлявшим примерно половину (45-61%) всех случаев.

18,19 В исследовании Rossmeisl с соавторами19 менингиома была самой распространенной доброкачественной опухолью (16/18), а остеосаркома – злокачественной (3/8). В исследования Levy и Rossmeisl не включали неоперабельные опухоли, поэтому результаты не учитывают внутримозговые опухоли, такие как глиомы и примитивные нейроэктодермальные опухоли (ПНЭО), а также высокоинвазивные и разрушающие опухоли, например остеосаркомы и фибросаркомы.18,19

Рис. 2. Распространенность опухолей в популяции 85 кошек с гистологически подтвержденными первичными или метастатическими опухолями спинного мозга, либо опухолями, прорастающими в спинной мозг из соседних тканей.

Заболевания позвоночника у домашних животных

Сагиттальное T1-взвешенное изображение после введения контраста у 11-месячной кошки породы сфинкс с предположительным диагнозом ИПК

Елена ВЕРИНА (ветеринарный врач)

«Старый наш Дружок стал, ленивый. Лишь бы полежать, бегать совсем не хочет, а по ступенькам в подъезде медленней, чем я поднимается». И иногда невдомек владельцу, что лень любимца тут совсем не при чем, просто бережет бедолага себя от лишних движений, потому что болит у него позвоночник. А когда что-то болит, то не хочется прыгать и бегать, да и взлететь по лестнице вверх как резвой белке тоже не очень-то получится.

У животных (в особенности собак и кошек) заболевания позвоночника возникают не так уж и редко. «Как же так? У людей спина болит из-за сидячего образа жизни! А животное не сидит в офисе за компьютером!» – восклицают некоторые владельцы. Во-первых, болеть спина может по разным причинам. Во-вторых, животные тоже подвержены гиподинамии – пусть образ жизни и не сидячий, но иногда вполне лежачий.

Ведь, что делают взрослые собака или кошка пока хозяин работает или отсутствует по другой причине? Чаще всего спит, а вовсе не прыгает и не скачет. Чем старше животное, тем меньше оно двигается в одиночестве. Такой лежаче-диванный образ жизни совсем не способствует укреплению мышц спины и здоровья позвоночника.

Заболевания позвоночника могут носить врожденный (наследственный) характер. Особенно это касается собак мелких декоративных пород. Среди них распространенны различные искривления позвоночника: кифоз – когда позвоночный столб изгибается дугой вверх, лордоз – искривление дугой вниз, сколио – искривление позвоночника вбок.

У одного и того же животного можно встретить сочетание этих патологий. Например, одновременный кифоз грудного отдела позвоночника и лордоз поясничного. Врожденные искривления позвоночника встречаются и у ряда породистых кошек (британской, шотландской вислоухой и т. п.) Казалось бы – подумаешь искривление, ну смотрится не очень красиво, и только. Но дело тут не в красоте, ведь позвоночник это не просто цепочка из косточек-позвонков.

Спондилез — патология позвоночника у кошек. Разнообразные болезни позвоночника у кошек: диагностика и лечение

Это основа всего организма. Внутри позвоночного канала расположен спинной мозг, без правильного функционирования которого невозможна нормальная работа конечностей и внутренних органов. От спинного мозга отходят нервы, корешки которых при различных патологиях позвоночника могут ущемляться, сдавливаться, пережиматься.

Нельзя забывать про сосуды проходящие рядом и питающие эти нервы. Они тоже пережимаются, а значит, нарушается кровообращение и питание различных тканей. И конечно, в таком случае организм реагирует болью. Кстати, у британских и шотландских вислоухих кошек встречается такая патология, как укорочение поясничного отдела позвоночника, когда он состоит не из семи позвонков (как положено), а из шести и даже пяти.

У мелких декоративных собак бывает атланто-аксиальный подвывих. За сложным названием скрывается смещение первого шейного позвонка относительно второго. Чаще всего это врожденное заболевание, но иногда возникает из-за травмы. Подвывих легкой степени может протекать бессимптомно и обнаруживаться случайно при рентгенографии.

Старение животного часто сопровождается болезнями позвоночника. Одна из таких болезней – спондилез, при котором на позвонках образуются остеофиты (костные наросты). Остеофиты, растущие на соседних позвонках, могут соединяться друг с другом, образую костные мостики. Спондилез, как правило, встречается у животных старше шести лет. Позвоночник теряет подвижность и неосторожные движения, а тем более прыжки, причиняют боль.

Дискоспондилит – воспалительное заболевание инфекционного характера поражающее позвонки и межпозвонковые диски. Может возникнуть в любом возрасте. Часто бывает осложнением различных инфекций, в том числе раневых, когда патогенные бактерии заносятся с током крови из раны в область позвоночника. Иногда его вызывают различные иммунодефицитные состояния, а изредка и мелкие инородные тела, например, семена трав.

При этом заболевании, как правило, повышается температура тела и возникает сильная болезненность в области позвоночника. Одно из самых неприятных заболеваний – анкилозирующий спондилоартрит, часто, и не совсем правильно, называемый остеохондрозом. При спондилоартрите происходит сращение позвонков, и некоторые участки позвоночника становятся полностью неподвижными.

Эта болезнь характеризуется хроническим течением, является прогрессирующей и необратимой. Нельзя забывать и про смещение межпозвоночных дисков, межпозвоночные грыжи и различные травмы позвоночника (ушибы, переломы и т. п.). Как же догадаться, что любимец страдает от заболевания позвоночника? Как говорилось выше, животное начинает оберегать себя, стараясь обойтись без резких движений.

При неудачных движениях, прыжках, резких поворотах или одергивании поводком страдалец может взвизгивать. Самые тяжелые проявления – это паралич конечностей (потеря чувствительности и невозможность двигать пораженными конечностями) и парез (сохранение чувствительности при невозможности нормально двигать конечностями).

Заболевания позвоночника это очень серьезная проблема, при отсутствии лечения она чреватая инвалидностью животного. И самолечение здесь совершенно неуместно. Конечно, можно напичкать любимца обезболивающими препаратами и искренне считать, что проблема решена. Но даже обезболивающее надо давать с умом. Те препараты, которые применяются людьми, у животных могут вызвать тяжелые осложнения: поражение печени, почек, желудочнокишечные кровотечения.

Существует ли профилактика болезней позвоночника? Что касается врожденных патологий то здесь актуально только жесткое исключение из разведения животных с наследственными заболеваниями. Полноценное и качественное питание – одно из средств профилактики многих проблем со здоровьем. Нельзя допускать избытка или недостатка тех или иных веществ.

При применении витамино-минеральных подкормок не должно быть перегибов. Не стоит думать, что чем больше дать, тем лучше будет зверю. Например, у кошек при избытке в рационе витамина А возрастает риск развития деформирующего спондилеза. При избытке кальция у собак и кошек увеличивается риск спондилоартрита.

Лишний вес дает дополнительную нагрузку на позвоночник, что не способствует его здоровью. Очень опасна тучность для щенков крупных пород – это тот самый случай, когда лучше недокормить, чем наоборот. Молодым растущим собакам крупных пород желательно давать хондропротекторы (препараты нормализующие рост и развитие хрящевой ткани) – Гелакан, Гелабон, Артрогликан и т. п. И конечно, не забываем про движения и физические нагрузки, но физические нагрузки не должны быть избы точными!

  • 1. Основные причины переломов
    • 1.1. Список возможных причин:
  • 2. Какие симптомы при переломе позвоночника
    • 2.1. Симптомы, указывающие на перелом позвоночника :
  • 3. Диагностика и лечение переломов позвоночника у собак и кошек
    • 3.1. Наиболее часто диагностируется:
    • 3.2. Азы лечения: в чем суть оперативного вмешательства
    • 3.3. Рассмотрим на снимках проведенное успешное лечение перелома позвоночника у собак и кошек.
  • 4. Прогноз и последствия

Перелом позвоночника у собак и кошек, тяжелая сочетанная травма, в 90% случаев ведущая к инвалидности питомца или смерти. Ветеринарные врачи ВЦ «ДоброВет» относят подобные травмы и последующее оперативное вмешательство к категории наиболее сложных в костной хирургии. Общая цель операции – спасти спинномозговые структуры от компрессии, разрыва, любых повреждений не подлежащих восстановлению.

Спондилез — патология позвоночника у кошек. Разнообразные болезни позвоночника у кошек: диагностика и лечение

Большая часть пациентов, попадающих на стол к хирургу – жертвы ДТП и «парашютисты», в меньшей степени встречаются случаи жестокого обращения, либо драки. В любом варианте врач предпримет попытку восстановить целостность костных структур и максимально возможно не допустит повреждения спинного мозга.

В зависимости от того, где произошел перелом позвоночника у кошки или собаки, наблюдаются признаки выпадения функций той или иной структуры ниже повреждения позвоночного столба. Это основной симптом, позволяющий ветеринару-хирургу диагностировать травму и назначить срочную операцию.

На втором месте среди патологий опорно-двигательного аппарата после болезней конечностей у четвероногих друзей находятся недуги, связанные с позвоночным столбом. У собак нередко диагностируется протрузии дисков, остеофиты, межпозвоночная грыжа, спондилез. Основным методом диагностики является рентгенография с контрастным веществом. Лечение патологии предусматривает применение консервативных и хирургических методик.

Читайте в этой статье

Патологии позвоночного столба у домашних собак чаще всего носят деструктивный характер со стороны хрящевых структур дисков. Дископатии приводят к сужению межпозвонкового пространства, минерализации диска. В ветеринарной практике специалистам чаще всего приходится сталкиваться с такими недугами, как протрузия дисков, образование остеофитов и межпозвоночная грыжа.

Строение позвоночника в норме у собак

Перелом тазовой кости заметен по измененной позе животного. Позвоночник кошки не составляет ровную линию, а изгибается ниже поясницы. Чаще всего конечности расставлены в стороны или вывернуты назад. Если кошка не пытается или не может встать, то есть основания подозревать еще и перелом позвоночника. Правда, у животных такой диагноз без повреждения спинного мозга звучит не столь угрожающе, как у людей.

Лимфосаркома

Лимфосаркома была самой распространенной опухолью по результатам ретроспективного исследования 85 кошек с окончательным диагнозом новообразования спинного мозга.2 В этом исследовании кошки с диагнозом лимфосаркомы спинного мозга были значительно моложе (средний возраст и медиана 6 и 4 года), чем кошки с другими опухолями спинного мозга (средний возраст и медиана 9 и 10 лет).

2 Распределение кошек с опухолями, не относящимися к лимфосаркоме, было нормальным, 80% животных были в возрасте от 5 до 14 лет; при этом возрастное распределение кошек с лимфосаркомой было бимодальным, 50% животных моложе 4 лет и 25% старше 11 лет.2 К самым распространенным клиническим признакам лимфосаркомы спинного мозга у кошек относятся прогрессирующий асимметричный паралич или парез задних конечностей и гиперестезия позвоночника,2,20 как и при других опухолях спинного мозга;

однако у кошек с лимфосаркомой чаще наблюдались неспецифические клинические симптомы, такие как потеря аппетита, вялость, потеря веса, симптомы респираторной инфекции и аномальное поведение.2 Присутствие неспецифических клинических признаков можно объяснить подавлением иммунитета в результате инфекции вирусом лейкоза кошек (FeLV) у 56% кошек с лимфосаркомой и поражением других органов, которое было обнаружено при вскрытии 85% кошек.

2 По данным предыдущих исследований процент кошек, инфицированных вирусом лейкоза, достигал 94%,20 а процент кошек с поражением органов, не относящихся к нервной системе, составлял 43 – 100%.20,21 Исследование показало, что длительность клинических симптомов до постановки диагноза у кошек с лимфосаркомой была значительно меньше, чем у кошек с другими опухолями спинного мозга; 93% кошек с лимфосаркомой спинного мозга болели менее 2 месяцев до постановки диагноза.2

Лимфосаркому спинного мозга сложно диагностировать прижизненно. Поставить диагноз по результату цитологического исследования мазков крови удается в 5-13% случаев, костного мозга – в 14-67% случаев, а спинномозговой жидкости – в 9-35% случаев.2,20 Вариабельность положительных результатов в трех рассмотренных исследованиях сложно объяснима;

Спондилез — патология позвоночника у кошек. Разнообразные болезни позвоночника у кошек: диагностика и лечение

все они были ретроспективными посмертными исследованиями со сходным размером выборки;23–33 возможно, что разница в процентных соотношениях положительных результатов исследований invivo обусловлена малым числом случаев. Возможно, что сочетание различных диагностических методов, таких как анализ спинномозговой жидкости и пунктата костного мозга, повысит вероятность диагностического результата.

По-видимому, наиболее вероятным способом постановки окончательного диагноза лимфосаркомы спинного мозга является обнаружение новообразований внутри или за пределами нервной системы при клиническом осмотре и визуальной диагностике (рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости, рентген позвоночника, МРТ или миелография) с последующей тонкоигольной аспирацией или биопсией новообразования при возможности.2

Почки и костный мозг – наиболее распространенные органы за пределами нервной системы, поражающиеся при лимфосаркоме спинного мозга, судя по данным из 5 публикаций; таким образом, исследование этих органов может помочь поставить прижизненный диагноз лимфосаркомы.2,3,20–22 Среди кошек с лимфосаркомой спинного мозга доля животных с поражением почек составила 41-100%,2,20 а костного мозга – 45-54%.

2,22 В исследовании Marioni-Henry с соавторами2 лимфосаркома была обнаружена в печени (36%), скелетных мышцах (32%), селезенке или лимфатических узлах (27%), а также позвонках или сердце (18%). Лимфосаркома ЦНС имеет тенденцию к распространению в разные участки спинного мозга, особенно грудной и пояснично-крестцовый отделы, а также головной мозг;

два исследования с вскрытием показали поражение головного мозга у 31-43% кошек с лимфосаркомой спинного мозга.2,3 Лимфосаркома спинного мозга может располагаться исключительно экстрадурально, что наблюдается в 85-96% случаев, описанных с конца 1970 гг до начала 1990 гг20–22; однако в более новых публикациях частота исключительно экстрадуральной лимфосаркомы у кошек оценивается как 34-38%, при этом в большинстве случаев (61-88%) обнаруживаются как экстра-, так и интрадуральные компоненты.

2,3 Прогноз при лимфосаркоме спинного мозга неблагоприятный. Spodnick с соавторами22 описали полную или частичную ремиссию у 6 кошек с лимфосаркомой спинного мозга, получавших винкристин, циклофосфамид и преднизолон; частота полной ремиссии составила 50%, а медиана длительности – 14 недель. Еще у одной кошки, которой провели хирургическую декомпрессию и химиотерапию, ремиссия длилась 62 недели.

Предлагаем ознакомиться:  Можно ли давать кошкам масло вазелиновое оливковое сливочное и др

Lane с соавторами20 описали 4 кошек с лимфосаркомой позвоночника. Три кошки получали L-аспарагиназу, винкристин и преднизолон после местной лучевой терапии позвоночника, а одной кошке была проведена хирургическая резекция для уменьшения объема опухоли; состояние трех кошек улучшилось, и одна из них была жива через 13 месяцев после первого осмотра, однако 3 оставшиеся кошки умерли или подверглись эутаназии в течение 20 недель после начала терапии из-за системного рецидива.

В исследовании Marioni-Henry с соавторами2 одна кошка с лимфосаркомой позвоночника подверглась эутаназии после рецидива клинических симптомов через 38 дней после однократной дозы локальной лучевой терапии и лечения преднизолоном, циклофосфамидом и винкристином; еще одна кошка прожила 60 дней после хирургической резекции для уменьшения объема опухоли и лечения преднизолоном, аспарагиназой и цитарабином.

Кошка упала из окна. что делать?

«Синдром падающих кошек» – весенний период, когда в квартирах открываются окна и балконы. Боязни высоты у кошек, к сожалению, нет и сидя на стуле или подоконнике, они привыкает к этому уровню и не подозревает о том, что может быть что-то выше. А охотничий инстинкт и пролетающая птичка или бабочка могут стать причиной прыжка в неизвестность. Питомец просто поскальзывается на карнизах или перилах балкона несмотря на всю свою природную ловкость.

Последствия падений могут быть разными — был случай, когда кот выпал с 36 этажа, упал на твердую поверхность, и отделался сломанным зубом. Но бывает, что гибнут упавшие с относительно небольшой высоты животные. Запомните! 1-2 часа – это критическое время, за которое можно спасти любимца от смерти или инвалидности.

  • травмы головы, сотрясение мозга;
  • травмы позвоночника;
  • внутренние кровотечения;
  • ушиб внутренних органов;
  • переломы конечностей;
  • повреждение лёгких;
  • переломы челюсти;
  • перчаточные травмы;
  • травматический шок;

Перелом позвоночника у кошки Признак — неподвижные лапы. Кошка с такой травмой не сможет двигаться – скорее всего вы найдете ее там, куда она упала.

Перелом позвоночника у кошки — признак — неподвижно висящие лапы. Кошка с такой травмой не сможет двигаться – скорее всего вы найдете ее там, куда она упала.

Кровотечение из носа, рта или анального отверстия кошки в дополнение к увеличенному, болезненному животу свидетельствуют о травмах внутренних органов кошки и внутреннем кровотечении.

Искривленные, неестественно вывернутые лапы у кошки, болезненность и боязнь кошки наступать на поврежденную конечность появляются при переломах, и вывихах.

При сотрясении после падения у кошек наблюдается рвота и потеря ориентации в пространстве.

Если кошка после падения тяжело дышит, вероятно у нее ушиб легкого. В этой ситуации животное необходимо поместить в кислородную камеру — вы должны срочно отправиться в ветеринарную клинику. По дороге откройте окно машины чтобы был доступ свежего воздуха, а на расстоянии 10 сантиметров от морды держите тампон, смоченный спиртом или водкой — для выведению жидкости из легких питомца.

Перелом челюсти у кошки, которые зачастую можно вылечить уходом и кормлением через трубочку, пока животное не станет питаться самостоятельно.

Перчаточные травмы кошек, при которых сдирается кожа с хвоста или с нижних частей конечностей тяжело поддаются лечению. Такие травм требуется достаточно много времени с многократными перевязками, за которым следует пластическая хирургия.

Остеосаркома

Остеосаркома кошек чаще поражает скелет конечностей, чем осевой. По данным ретроспективного исследования новообразований кошек, в 58% из 19 случаев остеосаркомы был поражен скелет конечностей и только в двух случаях – позвонки.23 В другом ретроспективном исследовании 22 случаев остеосаркомы у кошек всего у 32% животных был поражен осевой скелет, а случаев поражения позвонков не было.

24 Тем не менее остеосаркома позвонков оказалась второй по частоте опухолью по результатам посмертного ретроспективного исследования 85 кошек с новообразованиями спинного мозга, так как была обнаружена у 14 кошек,2 кроме того, описано еще 9 кошек с гистологически подтвержденной остеосаркомой позвонков.

Немного анатомии

18,19,25–28 Если обобщить эти данные, 14 кошек из исследования Marioni-Henry с соавторами2 и 9 других кошек с остеосаркомой позвонков имели средний возраст 8,3 года (медиана 8 лет, диапазон 3-13 лет), среди них было 12 котов и 11 кошек, 19 кошек принадлежали к домашним короткошерстным (ДКШ), 1 – к персидской и 1 – к ангорской породе.

18,19,25–28 В 9 случаях были поражены поясничные позвонки, в 7 случаях – грудные, в 4 случаях – шейные, и в 1 случае – крестцовые и хвостовые.2,18,19,25–28 Рентгеновские снимки показали литические поражения в 10 из 11 случаев и патологический перелом позвонка в 2 случаях; КТ показала патологический перелом, невидимый на рентгеновском снимке, в 1 случае.

Миелография, проведенная в 5 случаях, показала компрессию с отклонением или полным прекращением тока контрастного вещества во всех случаях.2,26–28 В 2 случаях при МРТ было обнаружено новообразование позвонка (рис. 3).2 Тонкоигольная аспирация была проведена в 3 случаях; при цитологическом анализе один очаг был диагностирован как новообразование, а второй – как остеосаркома, и еще в одном случае был поставлен ошибочный диагноз лимфосаркомы.2

Хирургическая резекция для уменьшения объема опухоли позволяет увеличить время выживания кошек с остеосаркомой позвонков, однако результаты сильно варьируют. Среднее и медиана времени выживания 5 кошек после хирургической резекции остеосаркомы позвонка составили 145 и 88 дней (диапазон 2–518 дней)2,18,19,25–28;

3 из этих кошек входили в группу из 26 животных, участвовавших в ретроспективном исследовании хирургического лечения нелимфоидных новообразований спинного мозга.19 Это исследование показало, что хирургическая резекция для уменьшения объема опухоли является хорошим паллиативным методом, однако прогноз был основан на фенотипе опухоли и оценки полноты резекции хирургом;

Рис. 3. Остеосаркома позвонка у ДКШ кошки. Поперечное Т1-взвешенное (А) и дорсальное Т1-взвешенное (В) изображения после введения контраста показывают новообразование с однородным усилением контраста, связанное с левой ножкой дуги и телом 10 грудного позвонка (стрелка). (С любезного разрешения SergioRodenas и SoniaAnor, неврологическая служба, ветеринарный колледж, университет Барселоны)

Менингиома

Причины повреждений позвоночника

Менингиома – самая распространенная внутричерепная опухоль у кошек, составляющая 58% случаев по данным недавнего исследования29; однако на менингиому спинного мозга пришлось всего 7% случаев в исследовании кошек с гистологически подтвержденными опухолями спинного мозга2 и 8% случаев опухолей спинного мозга кошек, обнаруженных при МРТ.

4 Судя по описанным в литературе 32 случаям менингиомы спинного мозга у кошек, средний возраст и медиана составляют 9,7 и 9 лет (диапазон 5-14 лет), большинство кошек принадлежит к ДКШ (20/27), распределение по полу одинаково (59% котов), а опухоль чаще всего поражает грудной отдел позвоночника (19 иди 59% случаев) по сравнению с шейным (7 случаев) или поясничным (6 случаев) отделами.

2,18,19,30–34 Во всех случаях, в которых сообщаются результаты рентгенографии, обзорные снимки позвоночника не показали патологии; при миелографии было обнаружено нарушение тока контрастного вещества на уровне опухоли, а в 2 случаях, когда проводили МРТ, опухоль выглядела как зона сильного и однородного усиления контраста (рис. 4).

2,18,19,30–34 В двух исследованиях сообщаются данные о выживании кошек после хирургической резекции с целью уменьшения объема опухоли. По данным Levy с соавторами,18 медиана времени выживания у 4 кошек составила 180 дней (диапазон 30-600 дней), а пятая кошка была жива через 1400 дней после операции.

Рис. 4. Менингиома у 12-летнего норвежского лесного кота. Т1-взвешенные изображения в поперечной плоскости до (А) и после (В) введения контраста и изображение в сагиттальной плоскости после введения контраста (С) на уровне первого грудного позвонка показывают новообразование с однородным усилением контраста и ровными границами, смещающее спинной мозг вправо. (С любезного разрешения DrRodolfoCappello, NorthDownsSpecialistsReferrals, Блетчингли, Суррей, Великобритания.)

Травма межпозвонкового диска

Заболевания межпозвонковых дисков (МПД) у кошек редки. По оценкам, их частота составляет от 0,02 до 0,12%, в то время как у собак – 2%.35 При посмертном исследовании кошек с заболеваниями МПД, проведенном в 1958 году, была обнаружена протрузия дисков как I типа по Хансену (хондроидная дегенерация диска с полной перфорацией фиброзного кольца), так и II типа (фиброзная дегенерация с выбуханием фиброзного кольца).

36King с соавторами36 обнаружили выбухание диска в дорсальном направлении у каждой четвертой произвольно взятой кошки в местных клиниках общего профиля, единственным критерием исключения была тяжелая травма позвоночника. В этом же исследовании к I типу по Хансену относилось всего 18% (16/91) случаев;

при обоих типах чаще всего поражались шейные диски, в основном С6-7; другой пик частоты приходился на межпозвонковые пространства L4-5.36King завершил второе посмертное исследование в 1960 г, разделив протрузию диска II типа на незначительную и значительную. В этом исследовании выбухание диска чаще встречалось в шейном отделе, чем в области T10-S1;

однако если учитывать только I тип, частота выбухания диска в шейном отделе и области T10-S1 была сходной (рис. 5A).37 Если учитывать незначительные протрузии II типа, наибольшая частота наблюдалась в области C2-3 и T10-S1, а пик частоты приходился не на границу между поясничным и грудным отделами, как у собак, а на L4-5.37 Протрузия дисков чаще обнаруживалась у кошек старшего возраста, особенно старше 15 лет.38

За период с 1981 г до ноября 2009 г разные исследователи опубликовали отдельные случаи или серии случаев заболеваний МПД у кошек, в том числе 17 работ, описывающих 44 кошек с клиническими симптомами (общее число пораженных дисков = 50).1,35,39–53 Один случай, описанный в 1971 г, не учитывается, так как автор позднее включил этот случай в исследование лимфосаркомы позвоночника.

54 На основании данных, представленных в этих публикациях, а также данных 8 кошек из исследования Marioni-Henry с соавторами,1 медиана и средний возраст кошек с клиническими признаками заболевания МПД составляет 8 лет (диапазон 1,5-17 лет; 28 котов и 16 кошек). Двадцать две кошки были ДКШ, 10 – домашними длинношерстными, 2 – домашними среднешерстными, а 10 (22%) – чистопородными кошками.

У 13 из 43 кошек клинические признаки развились остро, а у 30 из 43 (70%) – прогрессировали постепенно. Гиперестезия позвоночника отмечалась у 22 из 24 (92%) кошек. Протрузия диска I типа по Хансену была обнаружена у 30 из 45 (67%) кошек, а II типа – у 15 из 45 кошек. Чаще всего поражались межпозвонковые диски L4-5 (9 кошек), L7-S1, (7 кошек) и T13-L1 (6 кошек) (рис. 5B).

Два описания серий случаев посвящены заболеваниям межпозвонковых дисков поясничного и пояснично-грудного отделов у кошек, таким образом, оценка распределения могла оказаться искаженной в сторону завышения частоты поражения в этих отделах, однако в исследовании KingandSmith37 также обнаружен пик частоты протрузии межпозвонкового диска обоих типов в области L4-5.

Дископатия – это собирательное название болезней межпозвоночных дисков. Чаще всего в низ происходят деструктивные изменения, они смещаются и сдавливают спинной мозг. Именно это сдавление дает клиническую картину заболевания, сказываясь на поведении и двигательной активности кошки.

Для кошек дископатии являются крайне редкими заболеваниями, обычно этим недугом страдают кошки преклонного возраста. Еще одной причиной развития заболеваний позвоночника может служить генетическая особенность породы – например, у курильского бобтейла из-за короткого хвоста происходят изменения в крестцовом отделе, которое и может привести к возникновению дископатии.

Возможно нарушение гибкости диска при рахите, что при последующем росте котенка приводит к деформации и протрузии (выпячивание) межпозвоночного диска. Еще одной из частых причин могут служить травмы позвоночника – ушибы, прыжки с большой высоты, а также инфекционные заболевания.

Встречается дископатия у кошек довольно часто. Это собирательный термин патологий межпозвоночных дисков. Зачастую в них наблюдаются изменения деструктивного характера, они смещаются, что становится причиной сдавливания спинного мозга. Как следствие, возникает сильный болевой синдром и снижается двигательная активность домашнего питомца.

Почему развивается?

Видео (кликните для воспроизведения).

Спондилез у котят возникает крайне редко, зачастую диагностируют его у котов преклонного возраста. Для этого заболевания характерны дегенеративно-дистрофические процессы, которые развиваются вследствие старения, перегрузок и травм позвоночного столба. Кроме этого, дископатия может развиться и вследствие генетических особенностей конкретной породы кошек.

К примеру, курильский бобтейл имеет короткий хвост, из-за которого у него наблюдаются нарушения в крестцовом отделе позвоночника. Эти признаки могут спровоцировать дискоспондилит и другие проблемы, связанные с межпозвоночными дисками. Если у домашнего питомца диагностировали рахит, не исключена вероятность нарушения гибкости дисков. Последующий рост котенка может стать причиной деформации и выпячивания фиброзно-хрящевого образования.

Виды дископатий

Метод безоперационного лечения перелома тазовой кости у кошек

Эффективность метода доказана английскими ветеринарными травматологами во время исследования, проведенного в 1978 году. 75% наблюдаемых животных полностью или большей частью восстановили способность полноценно опираться на тазовые конечности, запрыгивать и спрыгивать.

Вовремя проведенная интенсивная терапия позволяет снять отек тканей, остановить внутренние кровотечения, если таковые имелись или не исключались), снять шоковое состояние и устранить воспаления мягких тканей, вызванные осколками кости. После этого в течение 3-6 недель нужно проводить лечение, направленное на:

  • стимуляцию сростания костных отростков;
  • недопущение разрыва первичной костной мозоли;
  • предотвращение атонии кишечника;
  • борьбу с набором лишнего веса.

Владельцу потребуется клетка, ограничивающая подвижность животного. Закрытая картонная коробка не подойдет ввиду того, что кошка, лишенная возможности видеть происходящее, будет стараться выбраться. Размер клетки должен быть достаточным, чтобы разместить только кошку и лоток. Чем меньше животное сейчас будет делать движений животное, тем лучше. Важным моментом является удобный доступ. Идеальны клетки для мелких грызунов и кроликов, с которых полностью снимается верх. При уходе и во время инъекций желательно не вынимать животное из клетки.

Лежащий образ жизни снижает перистальтику кишечника. Кошка подвержена ситуативному запору и может отказываться посещать туалет в непривычных условиях. Задача владельца – обеспечить легкой пищей. Если животное на натуральном кормлении, то стоит давать курицу, кисломолочные продукты (например, йогурт и творог), вареную рыбу, овощи в бульоне.

Для кошек, получающий сухой корм, хорошим решением будет переведение на диету для чувствительного пищеварения. Профилактика лишнего веса – важная задача владельца травмированного животного. Кормить нужно на 60-70% от привычного рациона кошки. Поправиться в смысле здоровья у животного быстрее не получится, а вот поправиться в размерах – запросто. Лишний вес губителен для неокрепшей костной мозоли. Стройность на время восстановительного периода – вынужденная необходимость.

Предлагаем ознакомиться:  Примеры заботы о потомстве

Из медикаментов, начиная с первого дня, можно рекомендовать курс инъекционных витаминов группы «В» в течение 10-14 дней, после чего потребуются пероральные формы. Траумель (или ветеринарный его аналог Травматин) поможет быстрее восстановить ткани после травмы. Глюконат кальция бесполезен, а обезболивающие препараты даже вредны.

Улучшить качество рациона, добавив в него препараты, содержащие вещества для сращения костей, очень важно. Подтвержденное качество имеют средства немецкого производителя Canina. Добавки хорошо переносятся кошками. Чтобы избежать реакции ЖКТ в виде расстройства, стоит вводить препараты постепенно, добавляя одно средство каждые 4-6 дней.

Улучшает костный метаболизм и восстанавливает ионный баланс. Это способствует образованию первичной костной мозоли. К нему можно подключить , обогащенный гидроксиапатитом кальция. Курс лечения – не менее 1,5-2 месяцев. После чего, особенно в случае взрослого животного, можно перейти на препарат , поддерживающий хорошее состояние костей кошки при помощи важных макро- и микроэлементов.

Симптомы

Станет хорошим выбором для длительного перорального курса витаминов группы В. А конопляное масло поддержит не только баланс аминокислот, но и моторику кишечника кошки, сниженную после перелома тазовой кости. Все препараты сочетаются между собой и могут быть использованы в составе одного лечебного курса.

В заключение хочется отменить, что современные методы проведения оперативного вмешательства при лечении перелома тазовой кости позволяют «собрать» практически любые осколки. В ряде случаев животное восстановится быстрее. Однако, в отсутствии возможности посетить специализированную ветеринарную клинику владелец должен знать, как можно помочь кошке.

Хвост собаки можно рассматривать как конечную часть позвоночного столба, потому что его анатомическое строение схоже со строением позвоночника. Костной основой хвоста являются позвонки, чаще
всего их бывает 20-23, реже колебания от 15 до 25. Первые два – три хвостовых позвонка развиты хорошо и имеют все характерные анатомические образования для типичного позвонка.

Остальные хвостовые
позвонки постепенно уменьшаются в размерах, их части изменяются таким образом, что последние хвостовые позвонки имеют вид маленьких притупленных конусов. Такие анатомические изменения обусловлены
тем, что, в отличие от других частей позвоночника, хвост собаки не несет особой нагрузки.

Тела позвонков соединены между собой межпозвонковыми дисками, которые представляют собой хрящ. Кроме этого хвостовые позвонки соединяются между собой связками (сухожилиями) трех типов. Дужки
позвонков соединяются междужковыми желтыми связками. Остистые отростки позвонков соединяются с помощью межостистых связок, поперечные отростки соединяются межпоперечными связками.

У обычных длиннохвостых пород кошек длина хвоста разнообразна и индивидуальна, она может варьировать от 20-23 см до 40 см от крестца до самого кончика. Число позвонков так же различно: их от 20
до 27, в пределах одной породы имеются общие тенденции: у персов хвосты покороче, у мэйн-кунов и ориенталов значительной длины. В хвосте различаются следующие части, между которыми нет чётких
границ: корень хвоста, стебель, или собственно хвост, и кончик хвоста.

Корень хвоста состоит из 4-6 позвонков, начинается от крестца, состоящего из сросшихся неразделимых и уплощённых тел позвонков, которые вместе с примыкающими тазовыми костями создают костное
кольцо для прикрепления конечностей. Прилегающие к крестцу позвонки так же короткие, широкие и уплощенные, но уже пятый-шестой стремятся приобрести цилиндрическую форму, теряя едва заметные
остатки остистых и поперечных отростков.

Средняя часть хвоста, или стебель, состоит из 10-15 позвонков, которые имеют удлиняющиеся цилиндрические гладкие тела с заметными межпозвонковыми хрящами и незначительным утолщением к суставным
поверхностям, что придаёт им вид старинных катушек для ниток. Суставные щели между ними выполнены желеобразной субстанцией, которая обусловливает подвижность позвонков вокруг длинной оси хвоста.
Это определяет достаточную подвижность хвоста в целом.

При нарушении минерального обмена, сопровождающегося нехваткой кальция или его повышенным выведением, тела позвонков имеют недостаточный минеральный компонент, выглядят утончёнными, в то время
как органический хрящевой матрикс суставных частей разрастается, и хвост приобретает вид чёток или бус. Если хрящевая часть суставов уплотняется и желеобразная субстанция – смазка теряет свои
качества, при движении хвоста появляется звук «разлипания» или щёлканья, что может служить симптомом недостаточности хондроксидной системы организма в целом.

В конечной части хвоста тела позвонков постепенно укорачиваются и утончаются. Хвост заканчивается последним, самым маленьким и тонким, рудиментарным или недоразвитым, часто асимметричным или
острым, концевым позвонком. Его концевая часть, лишённая сдерживающего межпозвонкового диска, приобретает свободную форму в виде гвоздика или чуть изогнутого шила.

Позвоночник собаки и ее хвост – это одна неразрывная прямая, поэтому следует понимать, что он является продолжением позвоночника собаки. Логично, что аномалия позвоночника не может являться
физиологической нормой, она прямо или косвенно связана со многими функциями организма – строением костного мозга, нервных окончаний, психомоторными функциями, родовой деятельностью и т.д.
Конечно, это не значит, что любая собака с аномалией хоста – потенциальный инвалид, но она уже находится в группе риска.

Деформации хвоста в большинстве своем являются следствием сращений или неправильного расположения хвостовых позвонков.

Хвост собаки может быть также поврежден в драке или прищемлен. В таких случаях нужно немедленно обратиться к ветеринарному врачу, который даст заключение о свежести травмы и точно опишет
(возможно, одновременно сделав рентгеновский снимок) ее характер. Только в этом случае собака с деформиронанным хвостом в результате травмы может быть допущена к разведению.

Любые деформации хвостовых позвонков, определяемые визуально или при пальпации, в результате осмотра и ощупывания, должны адекватно оцениваться экспертом.

Судейство аномалий хвостовых позвонков и других дефектов хвоста определяет селекционную политику питомников.

Все варианты аномалий проявляются уже после рождения животных, причем наиболее часто в возрасте от 2 до 8 месяцев, хотя деформации последнего и предпоследнего позвонков могут возникать и на
протяжении всей жизни животного.

Если особи с врожденными дефектами хвоста однозначно подвергаются выбраковке, то в случае позднего проявления аномалии, большинство животных со слабовыраженным дефектом, участвуют в разведении.

Основной вопрос, который интересует заводчиков, заключается в том, имеют ли данные аномалии наследственную природу, и, если да, определяются ли они тем же геном (генами), что и грубые врожденные
нарушения хвостовых позвонков, приводящие к появлению видимых узлов и заломов.

Врожденные заболевания

У кошек встречаются врожденные заболевания, поражающие спинной мозг; они перечислены в этом разделе и обсуждаются в статье WestworthandSturges о врожденных заболеваниях спинного мозга, опубликованной в этом выпуске. Дизгенез крестцово-хвостового отдела представляет собой сочетание врожденных пороков развития, распространенное у мейн-кунов и их метисов;

при этом могут поражаться поясничный, крестцовый и хвостовой отделы, что часто сопровождается пороками развития спинного мозга, такими как миелодисплазия, гидромиелия и/или сирингомиелия, менингоцеле или менингомиелоцеле, а также «фиксированный» спинной мозг.57-59 К прочим врожденным заболеваниям спинного мозга кошек относятся кистоподобные изменения, такие как арахноидальная киста спинного мозга,60-65 интрадуральная эпителиальная киста спинного мозга,66 дермоидная киста и синус,67,68 а также пороки развития позвонков, приводящие к компрессии спинного мозга, такие как гипоплазия зубовидного отростка с вторичным вывихом атлантоосевого сустава и множественные хрящевые экзостозы.57

Сосудистые заболевания

На сосудистые заболевания, поражающие спинной мозг, пришлось 9% случаев в посмертном ретроспективном исследовании 205 кошек с заболеваниями спинного мозга, а в исследовании 92 кошек с клиническими симптомами поражения спинного мозга при помощи МРТ в 6,5% случаев подозревали ишемическую миелопатию.1,4 В первом исследовании у 15 из 19 кошек старшего возраста (медиана 9 лет) были обнаружены сосудистые изменения, поражающие различные сегменты спинного мозга (11/15) и головной мозг (5/15).

Самым распространенным поражением было размягчение спинного мозга, в некоторых случаях из-за васкулопатии (5/15); кроме того, были обнаружены кровоизлияния (5/15) или тромбоз (4/15).1 В четырех случаях анамнез и гистологические признаки тяжелого некроза серого и белого вещества пояснично-грудных сегментов спинного мозга с вентролатеральной стороны указывали на ишемическую полимиеломаляцию, связанную с тяжелой компрессией в брюшной полости и длительными спазмами поясничных артерий.

Эмболия волокнистым хрящом

Эмболия волокнистым хрящом (ЭВХ) – нечастое явление у кошек; однако опубликованных случаев предполагаемой или подтвержденной ЭВХ становится все больше, возможно, из-за распространения МРТ, повышающей индекс вероятности у выживших кошек и позволяющей лучше установить локализацию очага для гистологического исследования.

Причиной ЭВХ становится мелкий фрагмент дегенеративного диска, закупоривающий сосуд, снабжающий кровью спинной мозг, что приводит к ишемической некротизирующей миелопатии.70 Точная патологическая физиология ЭВХ неизвестна. Предполагается, что выбухающее студенистое ядро, перемещаясь к спинному мозгу, в первую очередь достигает сосудов, снабжающих кровью тело позвонка, либо диск выбухает непосредственно в зону сосудов спинного мозга или персистирующие эмбриональные артерии фиброзного кольца, а также аномальные сосуды; кроме того, вещество диска может проникать в сосуды, достигающие студенистого ядра после хронического воспаления.71

На основании данных, опубликованных в ветеринарной литературе, ЭВХ чаще поражает кошек старшего возраста, клинические признаки обычно прогрессируют менее 24 ч, часто бывают односторонними и ограничиваются шейным и грудным отделом (рис. 6).70–77

У 14 кошек с ЭВХ (9 подтвержденных случаев и 5 подозреваемых) со средним возрастом 9 лет (медиана 10 лет, диапазон 4-12 лет) не было выявлено породной или половой предрасположенности. Средняя длительность прогресса клинических признаков и медиана составили 19 и 16 часов; однако в двух случаях прогресс длился более 24 ч, а в одном случае через 24 ч после начального появления симптомов и восстановления произошел рецидив.

Самыми распространенными клиническими признаками были тетра- или гемипарез или гемиплегия (9/14), за которыми следовали парез/параплегия задних конечностей и синдром Хорнера, по 5 случаев каждого. Пункцию спинномозговой жидкости сделали в 9 случаях; в 5 случаях анализ спинномозговой жидкости показал нейтрофильный плейоцитоз, в 2 случаях результат был нормальным, в 1 случае наблюдалась белково-клеточная диссоциация, а в 1 случае – загрязнение кровью.

Миелографию делали в 3 случаях; во всех был обнаружен отек спинного мозга. МРТ проводили в 9 случаях, при этом были обнаружены интрамедуллярные очаги, гипо- или изоинтенсивные по отношению к нормальному серому веществу на Т1-взвешенных изображениях и гипоинтенсивные на Т2-взвешенных изображениях, с незначительным поглощением контраста или без поглощения.

Лечение

По данным MacKay с соавторами,76 время появления усиления, указывающего на инфаркт, варьирует; при проведении МРТ в течение нескольких часов после инфаркта усиления может не быть, в то время как 5-6 дней спустя усиление после введения контраста на основе гадолиния более очевидно. Шейно-грудное утолщение было областью спинного мозга с наибольшей частотой ЭВХ, подозреваемой или подтвержденной (50%), на втором месте находилось пояснично-крестцовое утолщение (21% случаев);

результаты исследования собак говорят о том, что подтвержденная ЭВХ чаще всего возникает в области пояснично-крестцового утолщения (47%), за которым следует шейно-грудное утолщение (31%).78 Девять кошек подверглись эутаназии, и ЭВХ была подтверждена при гистологическом исследовании спинного мозга, а также на основании обширного размягчения и видимых эмболов из волокнистого хряща (см. рис. 6В).

Несмотря на то, что описано всего 14 случаев ЭВХ, видно, что картина ЭВХ при МРТ была постоянной, наиболее распространенной зоной поражения было шейно-грудное утолщение, а клинические симптомы были выражено односторонними, особенно при поражении шейного отдела. Возможно, что высокая частота ЭВХ в зоне шейно-грудного утолщения объясняется высокой распространенностью дегенерации и выбухания межпозвонкового диска в этой области у кошек.

36,37 Кроме того, соединение между шейным и грудным отделом участвует в движениях головы и шеи у четвероногих животных, особенно при опускании головы.79 Одно из возможных объяснений выраженной односторонности симптомов может быть связано с артериями, снабжающими кровью спинной мозг собак и кошек. Приблизительно половина центральных артерий спинного мозга кошек дает ветви попеременно вправо и влево, в то время как другие центральные артерии имеют общий ствол и снабжают кровью обе стороны; в шейном отделе немного больше односторонних центральных артерий (55%) по сравнению с грудным (49%) и поясничным (47%) отделами.80

Рис. 6. Эмболия волокнистым хрящом у 9-летней ДКШ кошки.(А)Сагиттальное Т2-взвешенное изображение каудальной части шейного отдела спинного мозга. Виден гиперинтенсивный интрамедуллярный очаг, простирающийся от шестого шейного до первых грудных позвонков, а также 2 дегенеративных межпозвонковых диска между третьим и пятым шейными позвонками.

(В)Гистологический срез каудальной части шейного отдела спинного мозга кошки, показанной на рис. 6А. В препарате, окрашенным толуидиновым синим, видны эмболы из волокнистого хряща (окрашены в пурпурный цвет), заполняющие просвет сосуда в некротической части спинного мозга (исходное увеличение х 50 мм). (С любезного разрешения SergioRodenas, SoniaAnor и MartiPumarola, служба неврологии и патологии, ветеринарный колледж, Университет Барселоны)

Предлагаем ознакомиться:  Почему у кошки рвота: причины и лечение

Пороки развития внутрикостных сосудов

Пороки развития внутрикостных сосудов (ПРВС), приводящие к компрессии спинного мозга, описаны у 3 молодых кошек в возрасте 15 и 20 месяцев с хроническим прогрессирующим парезом задних конечностей на протяжении 3-12 месяцев, частично отвечавшим на кортикостероидную терапию.81 В некоторых случаях ПРВС по клинической картине сходны с опухолевыми заболеваниями;

на рентгеновских снимках было видно очаговое снижение плотности кости или лизис грудных позвонков Т2, Т4 и Т10-Т11, соответственно; миелография во всех случаях показала препятствие для тока столбика контрастного вещества или экстрадуральную компрессию.81 Изменение описывалось как сосуды разного размера с эндотелиальными клетками, выраженными перицитами и различным количеством гладких мышц среди рыхлой соединительнотканной стромы, разделенной пластинчатыми костными траберкулами, с остеобластами и редкими остеокластами.

81 Пролиферация костной ткани и сосудов вызывала сильную компрессию спинного мозга. Несмотря на агрессивность пролиферации сосудов, WellsandWeisbrode81 считали такие очаги пороками развития на основании молодого возраста кошек и хорошей дифференциации сосудов, в том числе эндотелия, перителия, гладкомышечных и фиброзных клеток.

Дегенеративная миелопатия, связанная с вирусом лейкоза кошек

В недавней публикации описывается миелопатия, развившаяся в результате свища между аортой и полой веной у 15-месячного кота ДКШ с прогрессирующим парапарезом на протяжении 3 месяцев.82 При УЗИ брюшной полости была обнаружена аневризма каудальной полой вены и аномальный сосуд, отходящий от полой вены.

Миелопатия, неселективная ангиография и КТ с контрастом подтвердили свищ между аортой и полой веной и аневризму полой вены с кровенаполненным позвоночным венозным сплетением, вызывавшим двухстороннюю вентролатеральную компрессию спинного мозга на участке от Т12 до L4. Попытки хирургической окклюзии аномального сосуда оказались безуспешны;

при вскрытии в вентральных и латеральных частях спинного мозга от Т7 до L4 были обнаружены признаки Уоллеровой дегенерации, более выраженные в сегментах с Т11 по L1. Пороки развития сосудов ЦНС, аналогичные описанному, часто обусловлены нарушениями развития, однако могут быть приобретенными и развиться в результате травмы, разрыва аневризмы артерии или хирургического лигирования кровеносных сосудов.82

Распространенность опухолей в популяции 85 кошек с гистологически подтвержденными первичными или метастатическими опухолями спинного мозга, либо опухолями, прорастающими в спинной мозг из соседних тканей.

У кошек с хроническим вирусным лейкозом возможны различные неврологические симптомы, в том числе вялость, ненормальное поведение, подача голоса, гиперестезия, недержание мочи и парез задних конечностей, прогрессирующий до паралича.84 В ретроспективном исследовании 16 кошек с хронической инфекцией вирусом лейкоза самым распространенным клиническим признаком был парез задних конечностей, прогрессировавший до паралича в течение 1 года.

84 Средний возраст кошек с известной датой рождения составил 9 лет. У всех кошек присутствовали антитела к вирусу лейкоза на протяжении 2 – 4 лет, и всего у 4 из 12 кошек имелись типичные изменения крови, связанные с вирусным лейкозом, такие как анемия, макроцитоз, нейтропения, крупные тромбоциты и тромбоцитопения;

у 10 кошек была лимфопения, а результаты анализа ЦНС у 7 кошек не показали особенностей. Гистологическое исследование показало обширные поражения спинного мозга и ствола мозга, характеризовавшиеся дегенерацией белого вещества с расширением миелиновых оболочек; некоторые из расширенных миелиновых оболочек были лишены аксонов, а в других присутствовали неизмененные или набухшие аксоны.

Результат иммунохимического окрашивания глиальных клеток, нейронов и эндотелия во всех исследованных срезах спинного мозга на p27 вируса лейкоза был положительным. ДНК провируса была выделена из спинного мозга 5 кошек и из спинного мозга, головного мозга, селезенки и кишечника еще у 5 кошек; результат анализа СМЖ был положительным только у одной кошки.84

Дегенеративные/Наследственные нарушения

К дегенеративным и наследственным заболеваниям спинного мозга у кошек относятся болезни накопления, атрофия мышц позвоночника и дистрофия аксонов или нейронов.83 Другие дегенеративные миелопатии могут быть обусловлены инфекциями или нарушениями питания, например вирусным лейкозом или недостаточностью кобаламина, как описано ниже.

84,85 Болезни накопления, поражающие спинной мозг, включают: ганглиозидоз GM1/GM2, описанный у сиамских кошек, коратов и домашних кошек; глюкогеноз IV типа, описанный у норвежских лесных и домашних кошек; сфингомиелиноз (болезнь Нимана-Пика) у сиамских, балинезийских и домашних кошек и мукополисахаридоз VI типа у сиамских и домашних кошек.83,86

Гипервитаминоз A

Гипервитаминоз А вызывает метаболическую остеопатию у кошек, получающих рацион на основе печени от нескольких месяцев до года.90 Эта метаболическая остеодистрофия характеризуется костными остеофитами и экзостозами вокруг суставов и участков прикрепления сухожилий, связок и суставной капсулы; чаще всего поражаются затылочная кость, шейные и грудные позвонки.

91 В начале костная гиперплазия охватывает краниальные шейные позвонки, затем болезнь прогрессирует на соединения шейных и краниальных грудных позвонков, которые могут слиться и привести к полному костному анкилозу. Патологическая физиология токсического действия витамина А понята недостаточно. Предполагается, что витамин А повышает подвижность клеточных мембран и делает их чувствительными к механическому повреждению, что ведет к формированию экзостозов.

92 Кроме того, токсическое действие витамина А подавляет синтез коллагена и приводит к разрушению тканей в месте прикрепления сухожилий мышц к периосту во время мышечной активности, таким образом, усиленная мышечная активность во время вылизывания шерсти у кошек может объяснить предрасположенность шейно-грудных сегментов позвоночника к поражению.

91 Боль, снижение подвижности шеи и хромота на передние конечности из-за костных анкилозов и сдавливания нервных корешков – ранние признаки интоксикации витамином А у кошек. В некоторых случаях поражения могут прогрессировать, индуцируя паралич. Рентгенографические признаки интоксикации витамином А у котят, получающих такой рацион, можно увидеть через 15 недель.

После появления сбалансированных готовых кормов для животных вторичный алиментарный гиперпаратиреоидизм (ВАГ) в результате хронической недостаточности кальция в рационе, приводящей к повышению концентрации паратгормона в сыворотке и усиленной резорбции костей, стал редким явлением. В прошлом это нарушение часто регистрировалось у щенков и котят, которых кормили исключительно мясом.

93 Рацион, бедный кальцием, особенно сильно сказывается на молодых растущих животных с повышенной потребностью в кальции для роста костей и минимальными резервами кальция. В ответ на снижение концентрации кальция в сыворотке повышается секреция и синтез паратиреоидного гормона, что ведет к усилению резорбции костей, реабсорбции кальция/экскреции фосфора в почках и синтезу активного витамина D в почках.

Все клинические признаки отражают тяжелую остеопению и гипокальциемию. В публикации, описывающей 6 кошек с ВАГ, сообщается, что 2 кошки с переломом позвоночника вследствие тяжелой остеопении подверглись эутаназии из-за тяжелых неврологических нарушений; состояние оставшихся 4 кошек улучшилось после смены рациона.93

9-летняя кошка с хроническим панкреатином в анамнезе вследствие недостаточности концентрации кобаламина и фолата в сыворотке поступила с прогрессирующей атаксией всех 4 конечностей и тетрапарезом.85 Спинномозговые рефлексы были в норме. При вскрытии была обнаружена двухсторонняя и симметричная дегенерация белого вещества спинного мозга.

Тяжелее всего были поражены дорсальные столбы каудальных шейных и шейно-грудных сегментов, сопровождающиеся гибелью большого количества волокон, выраженным астроцитозом, фиброзом и пролиферацией кровеносных сосудов. Концентрация кобаламина и фолата в сыворотке кошки была низкой, а клинические признаки соответствовали экзокринной недостаточности поджелудочной железы, которая была подтверждена гистологическим исследованием железы.

Концентрация кобаламина в сыворотке заметно снижена у большинства кошек с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, так как фактор организма, благодаря которому кобаламин всасывается в печени, у кошек вырабатывается только в поджелудочной железе. Вероятно, что хроническая экзокринная недостаточность поджелудочной железы и недостаточность кобаламина привели к тяжелой миелопатии у этой кошки, аналогично тому, как это описано у людей.85

Литература

1. Marioni-Henry K, Vite C, Newton A, et al. Prevalence of diseases of the spinal cord of cats. J Vet Intern Med 2004;18:851–8.

2. Marioni-Henry K, Van Winkle TJ, Smith SH, et al. Tumors affecting the spinal cord of cats: 85 cases (1980-2005). J Am Vet Med Assoc 2008;232:237–43.

Остеосаркома позвонка у ДКШ кошки. Поперечное Т1-взвешенное (А) и дорсальное Т1-взвешенное (В) изображения после введения контраста показывают новообразование с однородным усилением контраста, связанное с левой ножкой дуги и телом 10 грудного позвонка (стрелка)

3. Bradshaw JM, Pearson GR, Gruffydd-Jones TJ. A retrospective study of 286 cases of neurological disorders of the cat. J Comp Pathol 2004;131:112–20.

4. Goncalves R, Platt S, Llabres-Diaz, et al. Clinical and magnetic imaging findings in 92 cats with clinical signs of spinal cord disease. J Feline Med Surg 2009;11(2):53–9.

5. Simons AF, Vennema H, Rofina JE, et al. A mRNA PCR for the diagnosis of feline infectious peritonitis. J Virol Methods 2005;124:111–6.

6. Kornegay JN. Feline infectious peritonitis: the central nervous system form. J Am Anim Hosp Assoc 1978;14:580–4.

7. Baroni M, Heinhold Y. A review of the clinical diagnosis of feline infectious peritonitis viral meningoencephalomyelitis. Prog Vet Neurol 1995;6:88–94.

8. Kline KL, Joseph RJ, Averill DR. Feline infectious peritonitis with neurologic involvement: clinical and pathological findings in 24 cats. J Am Anim Hosp Assoc1994;30:111–8.

9. Pedersen NC. A review of feline infectious peritonitis virus infection: 1963-2008. J Feline Med Surg 2009;11:225–58.

10. Hartmann K, Binder C, Hirschberger J, et al. Comparison of different tests to diagnose feline infectious peritonitis. J Vet Intern Med 2003;17:781–90.

11. Addie D, Bel_ak S, Boucrat-Baralon C, et al. Feline infectious peritonitis. ABCD guidelines on prevention and management. J Feline Med Surg 2009;11:594–604.

12. Hirschberger J, Hartmann K, Wilhelm N, et al. [Clinical symptoms and diagnosis or feline infectious peritonitis]. Tierarztl Prax 1995;23:92–9 [in Germa]

13. Foley JE, Lapointe JM, Koblik P, et al. Diagnostic features of clinical neurologic feline infectious peritonitis. J Vet Intern Med 1998;12:415–23.

14. Kitagawa M, Okada M, Kanayama K, et al. A feline case of isolated fourth ventricle with syringomyelia suspected to be related with feline infectious peritonitis.

J Vet Med Sci 2007;69:759–62.

15. Okada M, Kitagawa M, Ito D, et al. MRI of secondary cervical syringomyelia in four cats. J Vet Med Sci 2009;71:1069–73.

16. Hartmann K, Ritz S. Treatment of cats with feline infectious peritonitis. Vet ImmunolImmunopathol 2008;123:172–5.

17. Legendre AM, Bartges JW. Effect of polyprenyl immunostimulant on the survival time of three cats with the dry form of feline infectious peritonitis. J Feline MedSurg 2009;11:624–8.

18. Levy MS, Mauldin G, Kapatkin AS, et al. Nonlymphoid vertebral canal tumors in cats: 11 cases (1987-1995). J Am Vet Med Assoc 1997;210:663–4.

19. Rossmeisl J, Lanz O, Waldron D, et al. Surgical cytoreduction for the treatment of non-lymphoid vertebral and spinal cord neoplasms in cats: retrospective evaluation of 26 cases (1990-2005). Vet Comp Oncol 2006;4:41–50.

20. Lane SB, Kornegay JN, Duncan JR, et al. Feline spinal lymphosarcoma: a retrospective evaluation of 23 cats. J Vet Intern Med 1994;8:99–104.

21. Zaki FA, Hurvitz AI. Spontaneous neoplasms of the central nervous system of the cat. J Small Anim Pract 1976;17:773–82.

22. Spodnick GJ, Berg J, Moore FM, et al. Spinal lymphoma in cats: 21 cases (1976–1989). J Am Vet Med Assoc 1992;200:373–6.

23. Engle GC, Brodey RS. A retrospective study of 395 feline neoplasms. J Am AnimHosp Assoc 1969;5:21–31.

24. Bitetto WV, Patnaik AK, Schrader SC, et al. Osteosarcoma in cats: 22 cases(1974-1984). J Am Vet Med Assoc 1987;190:91–3.

25. Liu SK, Dorfman HD, Patnaik AK. Primary and secondary bone tumors in the cat. J Small Anim Pract 1975;15:141–56.

26. O’Brien D. Osteosarcoma of the vertebra causing compression of the thoracic spinal cord in a cat. J Am Anim Hosp Assoc 1980;16:497–9.

27. Wheeler SJ. Spinal tumors in cats. Vet Annu 1989;29:270–7.

28. Radaelli ST, Platt SR, McDonnell JJ. What is your diagnosis? J Small Anim Pract2000;41:84–6.

29. Troxel MT, Vite CH, Van Winkle TJ, et al. Feline intracranial neoplasia: retrospective review of 160 cases (1985-2001). J Vet Intern Med 2003;17:850–9.

30. Ross J, Wybrun RS. A report on the clinical investigation of a paraplegic cat. N ZVet J 1969;17:251–3.

31. Jones BR. Spinal meningioma in a cat. Aust Vet J 1974;50:229–31.

32. Wheeler SJ, Clayton Jones DG, Wright JA. Myelography in the cat. J Small AnimPract1985;26:143–52.

33. Yoshioka MM. Meningioma of the spinal cord in a cat. Compend Contin Educ Pract Vet 1987;9:34–8.

34. Asperio RM, Marzola P, Zibellini E, et al. Use of magnetic resonance imaging for diagnosis of a spinal tumor in a cat. Vet Radiol Ultrasound 1999;40:267–70.

35. Munana KR, Olby NJ, Sharp NJH, et al. Intervertebral disc disease in 10 cats. J Am Anim Hosp Assoc 2001;37:384–9.

36. King AS, Smith RN, Kon VM. Protrusion of the intervertebral disc in the cat. VetRec1958;70:509–15.

37. King AS, Smith RN. Disc protrusion in the cat: distribution of dorsal protrusion along the vertebral column. Vet Rec 1960;72:335–7.

38. Rayward R. Feline intervertebral disc disease: a review of the literature. Vet CompOrthop Traumatol 2002;15:137–44.

39. Seim HB III, Nafe LA. Spontaneous intervertebral disk extrusion with associated myelopathy in a cat. J Am Anim Hosp Assoc 1981;17:201–4.

Нейроаксональная дистрофия

Менингиома у 12-летнего норвежского лесного кота. Т1-взвешенные изображения в поперечной плоскости до (А) и после (В) введения контраста и изображение в сагиттальной плоскости после введения контраста (С) на уровне первого грудного позвонка показывают новообразование с однородным усилением контраста и ровными границами, смещающее спинной мозг вправо.

Нейроаксональная дистрофия (НД) – дегенеративное состояние, характеризующееся набуханием дистальных сегментов аксонов (сфероиды) в ЦНС.87 Полагают, что НД – наследственное заболевание, передающееся по аутосомно-рецессивному типу.88 Клинические признаки: атаксия задних конечностей, прогрессирующая до пареза и паралича, тремор головы и гиперметрия.

87 Первоначально НД была описана в 6 пометах трехцветных ДКШ кошек; наиболее выраженными гистологическими изменениями было присутствие сфероидов в стволе мозга, атрофия червя мозжечка и истощение нейронов в спиральных ганглиях.88 Первые клинические признаки у пораженных котят развивались в возрасте 5-6 недель, при этом у них был менее яркий окрас.

88 Позднее была описана НД у трех ДКШ кошек с появлением клинических симптомов в возрасте от 7 до 9 месяцев и у двух сиамских кошек с появлением первых симптомов в возрасте 2 недель; у двух сиамских котят и двух ДКШ кошек окрас шерсти был нормальным, и у трех ДКШ кошек не было обнаружено признаков поражения внутреннего уха.87,89

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector