Поликистоз почек у кошек симптомы лечение и профилактика

Природа заболевания

Поликистозом является серьезное нарушение, развивающееся у кошек с младенческого возраста. Особенностью такой патологии считается появление большого количества незначительных кист, внутри которых содержится жидкость. Со временем они разрастаются, и начинают собой заменять здоровые клетки. По мере развития поликистоза у кошек организм питомца старается приспособиться к нарушениям в работе пораженных органов. За счет этого продолжительный период времени заболевание не будет иметь никаких симптомов.

Основная сложность, которую имеют такие патологии у кошки, заключается в необратимости кистозного поражения органов и постоянном прогрессировании этого процесса.

Это позволить увеличить период, сколько еще питомец сможет прожить. Но без лечения происходит появление серьезных осложнений, которыми являются:

• Почечная недостаточность;
• Сепсис;
• Интоксикация всего организма кошки, а также его бактериальное инфицирование;
• Перерождение кистозных образований в злокачественную форму;
• Летальный исход.

Развиться такая патология почек может у любой породы кошек, несмотря на то, какие из них более подвержены этому процессу.

Стоит знать! Может также произойти развитие поликистоза яичников у кошек. Он появляется в результате гормональных нарушений присутствующих в организме питомца.

Причины развития

По последним данным причиной поликистоза почек у кошек является мутация гена PKD-1, который отвечает за синтез конкретного белка. Этот белок является структурным элементом – кирпичиком, из множества которых построены почечные канальцы. Канальцы – это по сути трубочки, в которых протекает процесс образования мочи и очищение крови от продуктов жизнедеятельности.

Для объяснения процесса наследования назовем нормальный ген – n. а дефектный или мутантный обозначим как M. Каждая кошка имеет пару генов для синтеза белка (нормальный n дефектный M или два нормальных nn ) – по одному от отца и от матери. Несмотря на то, что ген PKD-1 дефектный, он доминирует, то есть подавляет работу нормального гена.

Если при зачатии котенок получает два дефектных гена (ММ ), то он погибает еще до рождения, так как такое сочетание несовместимо с жизнью.

Котенок может получить неполноценный ген от любого из родителей и заболеет поликистозом.

Утешает лишь тот факт, что теоретически, даже от двух больных животных может родиться полностью здоровый котенок с сочетанием nn !

На приведенных ниже схемах показано как происходит распределение здоровой (n) и пораженной (M) версии гена, если болен один из родителей (схема 1) и если больны оба родителя (схема 2). Котята nn будут здоровыми, nM или Mn – больными, а MM – не выживут.

Рис. 1. Схема наследования гена поликистоза.

Обнаружено такое заболевание было более 30 лет назад, однако установить точной и основной причины не удалось. Сегодня выявлена лишь наследственная предрасположенность особей к развитию патологии. Исходя из данных исследований, можно сделать вывод, что фактором, приводящим в движение весь процесс развития кист, является мутация гена, который контролирует синтез белка.

Именно он является спусковым механизмом всего заболевания. Сам мутировавший ген котенок получает от своей матери, либо отца. Когда происходит совмещение сразу нескольких дефектных генов, эмбрион погибает, еще не родившись.

Симптомы

Чаще всего первые симптомы поликистоза начинают появляться лишь после 7 лет жизни кошки. Это обусловлено замещением почечной ткани, которое происходит постепенно. Так, со временем происходит нарушение работы почек, что также негативно сказывается и на функционировании выделительной системы питомца и на всем его организме.

К 7-летнему возрасту кистозные образования достигают значительных размеров, за счет чего происходит существенное снижение работоспособности почек. В этот период и начинают появляться первые симптомы поликистоза, обусловленные развитой почечной недостаточность. Таковыми являются:

• Сильная жажда у кота;
• Снижение веса, а также отказ от еды;
• Частая рвота и мочеиспускание;
• Угнетенное состояние животного.

С развитием заболевания признаки будут обретать более выраженную форму, становясь заметней.

Рано или поздно у больной поликистозом кошки развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН).

В зависимости от степени развития проявления заболевания могут отличаться.

В начале у новорожденного котенка никаких проявлений может не быть, он будет внешне полностью здоровым.

По мере взросления могут появиться первые симптомы поликистоза почек (ПКП) у кошек, которые в большинстве случаев проявляются в возрасте 3 – 10 лет, иногда раньше или позже. Дебют ПКП и тяжесть течения индивидуальны.

Принято различать три стадии .

На первой – общее самочувствие не страдает, можно обнаружить невыраженную болезненность в области почек. Животное несколько вялое. Масса тела может отставать от нормы. Наблюдается также небольшое ухудшение функции почек – есть незначительные отклонения в составе мочи. Повышение уровня артериального давления крови может быть зарегистрировано уже на этой стадии и быть одним из первых признаков!

На второй стадии чётко выражена болезненность в области почек. Хозяин может обратить внимание на то, что кошка много пьёт, часто мочится. Животное мало двигается, худеет, аппетит снижен. Периодически наблюдается рвота. В ветеринарной клинике также определят нарушения в составе крови, мочи и повышение артериального давления – гипертензионный синдром.

Рис. 2. Измерение артериального давления кошки (тонометрия) в условиях стационара

Развиваются поражения глаз – изменение размера зрачков, изменяются сосуды глазного дна, снижается острота зрения. Может присоединиться бактериальная инфекция мочевыводящих путей и в таком случае развивается острый гломерулонефрит или пиелонефрит, повышается общая температура тела.

Третья стадия ХПН сопровождается ярко выраженными клиническими признаками. Наблюдается рвота, угнетение сознания, утрата реакции на раздражители, могут быть судороги и другие нарушения работы нервной системы. Проявляется выраженная жажда. Изменения мочи заметны даже «невооруженным» глазом: в ней присутствует кровь (моча цвета мясных помоев), она мутнеет.

Общее количество мочи может уменьшиться или наоборот резко увеличиться. В анализах мочи регистрируются повышение белка, в ней в избытке обнаруживаются кровяные клетки (эритроциты, лейкоциты), цилиндры. В крови наблюдаются признаки недостаточной работы почек: повышение уровня мочевины, креатинина, выраженная анемия (снижение числа эритроцитов и уровня гемоглобина, а также другие показатели), признаки инфекции (высокое содержание лейкоцитов, быстрая скорость оседания эритроцитов и другие).

В дальнейшем, при истощении компенсаторных сил организма животное погибает.

Устранить причину поликистоза нельзя, но можно воздействовать на факторы, влияющие на его течение.

Наибольший клинический эффект имеет контроль артериального давления (АД) у кошки. В основном, АД крови при ПКП повышают ангиотензин и ренин. Для устранения их эффектов ветеринар может назначить:

• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
• блокаторы рецепторов ангиотензина;
• прямые ингибиторы ренина;
• другие препараты, оказывающие влияние на сердечно-сосудистую систему кошки.

Не пытайтесь лечить кота самостоятельно, только специалист сможет правильно подобрать препарат и рассчитать дозу!

Владельцу кошки с поликистозом следует помнить, что применение любых лекарств необходимо обсудить с ветеринаром. Например, приём обезболивающих и жаропонижающих средств может привести к резкому ухудшению состояния при ХПН.

Важно отслеживать уровень фосфора и гормона паращитовидной железы, а для их коррекции подобрать правильное питание, отвечающее потребностям больного животного и строго выполнять все рекомендации врача!

Хирургические методы в лечении АДППК показали себя как малоэффективные.

Диагностика

Боли на ранних стадиях патологии у питомцев нет, поэтому выявить его в таких случаях достаточно тяжело. Так, для этого используют следующие способы диагностики:

• Проведение визуального осмотра, а также пальпации;
• Сдача анализа крови и кала;
• Биопсия почек. Такое исследование позволяет выявить кисты и уровень их развития;
• Ультразвуковое исследование – это эффективным метод, позволяющий выявить кисты даже на начальной стадии;
• Рентген. Применяется для определения заболевания на более поздних её этапах;
• Генетическое тестирование для выявления наследственной предрасположенности к заболеванию.

По мере развития патологии происходит рост количество кист, а также их размер и площадь поражения. К тому же сами органы увеличиваются в размерах и начинают обретать бугристые формы. Выявить наличие такой болезни у кота возрастом более одного года может опытный ветеринар. Именно поэтому важно своевременно проводить обследования питомца, если у него есть к нему предрасположенность.

Диагноз должен быть поставлен как можно раньше!

Диагноз аутосомно-доминантный поликистоз почек кошек (АДППК) или попросту поликистоз почек врач может поставить при помощи двух методов.

Метод ультразвукового исследования почек (УЗИ ) применяют давно. Современная аппаратура позволяет разглядеть первые признаки АДППК у котят с 3 месяцев. Чем старше животное, тем более выраженной будет УЗИ-картина поликистоза.

Рис. 3. Ультразвуковое исследование кошки с поликистозом почек: на мониторе видны тёмные округлые образования – так выглядят кисты.

С 2005 года все шире стал применяться метод генетического тестирования. Его преимущество в простоте и возможности подвергнуть исследованию котенка сразу же после окончания периода кормления молоком (при исследовании клеток слизистой щеки – буккального эпителия). ДНК-тест по венозной крови можно проводить в любом возрасте. В любом случае, для ДНК-типирования по гену PKD-1 нужно произвести взятие материала в ветеринарной клинике и дождаться ответа лаборатории.

Генетический тест следует провести в обязательном порядке, если животное имеет племенную ценность и планируется его использование в разведении!

Генетический тест не заменяет УЗИ почек у кошки, ведь выявить первые кисты можно лишь по данным УЗИ.

Методы рентгенологического исследования с введением контрастных веществ при АДППК не используются из-за риска повредить почки. Противопоказано пунктирование (прокол длинной иглой под наркозом) и лечебное, и диагностическое!

Способы лечение

Полностью устранить поликистоз невозможно, ведь поражения почек, которые при нем происходят, имеют необратимый характер. Да, на первых этапах его развития можно провести хирургическое удаление и вместе с большим участком органа удалить и кисты. Но в более запущенных случаях это сделать будет уже невозможно.

В таких случаях большая часть почек будет поражена новообразованиями. Поэтому усилия лечебной терапии направляются на то, чтобы повысить уровень жизни животного, а также продлить её, за счет проведение дезинтоксикации и иных симптоматических процедур. В случае развития почечной недостаточности, терапия будет учитывать её наличие. Всего же применяются следующие способы борьбы с поликистозом:

• Применение фосфоросвязующих средств. Это позволяет снизить уровень в организме таких элементов, что также облегчит состояние почек;
• Введение подкожных инъекций жидкости позволяет уменьшить степень интоксикации крови, а также стабилизировать процесс мочеиспускания;
• Использование витамина D. Его применяют в форме препарата Кальцитрол. Это позволяет повысить синтез организмом этого витамина, за счет чего улучшить общее состояние организма;
• Применение мер для симптоматического лечения гипертонии, которая является следствием почечной недостаточности;
• При наличии показаний, проведение пункционного удаления жидкости из кистозных образований;
• Если присутствует заражение бактериальной инфекцией, используется антибактериальная терапия.

Лечение аномалии проводится под пристальным контролем ветеринара. Это обусловлено сложностью заболевания, самолечение которого может спровоцировать развитие осложнений. К тому же необходимо еженедельно проводить обследование для диагностики развития осложнений. Прогноз лечения бывает следующим:

• В случае правильного лечения, начатого после выявления заболевания на ранней стадии, пока не произошло проявления явных симптомов и септического поражения организма, прогноз благоприятный;
• Если присутствуют симптомы почечной недостаточности, то в таких случаях лечение будет иметь неблагоприятный прогноз.

Заболевания инфекционного типа при наличии поликистоза, либо некорректное лечение только подорвут и без того хрупкое здоровье животного.

Увы, но чем кормить питомца вспоминают лишь после поставки неутешительного диагноза. В этих случаях сразу начинаются расспросы ветеринара об этом. Котику в таком состоянии очень важно, чтобы было правильное кормление и лечили. Если изначально корректно составлять рацион для своего питомца, с первого дня его появления в доме, многих заболеваний и патологий можно изначально избежать. Для этого рекомендуется избегать употребления дешевых кормов, наподобие Kitekat.

Если кормить кормить кота чисто натуральными продуктами, без специальных средств, то стоит давать ему только легкую пищу, бульон, отварное куриное мясо и прочее. Из рациона исключается рыба и жирные продукты. Также надо контролировать чистоту воды в миске, за счет необходимости животному много пить.

Прогноз

Чем быстрее прогрессирует ХПН, тем хуже прогноз у кошек с ПКП.

• раннее развитие заболевания (до 3 лет);
• плохой эффект от препаратов;
• частые инфекции.

Следует помнить, что полного выздоровления при данном заболевании не бывает. Следует своевременно обратиться в клинику для скорейшей постановки диагноза и назначения лечения, которое поддержит животное и будет корректировать его состояние, продлевая продолжительность жизни и улучшая её качество.

Профилактика заболевания

В случае скрещивания больной особи существует шанс рождения пораженных котят. Вероятность этого составляет 50%. Именно поэтому необходимо кастрировать либо стерилизовать тех особей, которые больны поликистозом. Это позволит снизить распространение данного заболевания. К тому же родственников этого питомца также желательно обследовать и провести их кастрацию.