Остеосаркома у кошек

Клинические проявления

Все опухоли имеют общие проявления, которые служат веским поводом для обращения к ветеринару.

• Хромота – часто является одним из первых признаков недуга, однако часто не верно трактуется специалистами и животное долгое время может лечится от артрита. С течением времени прихрамывание усиливается.
• Наличие опухолевидного образования – располагается в зависимости от поврежденных тканей, имеет свойство значительно увеличиваться в размерах за короткое время.
• Привычный перелом – обычно происходит в месте образования опухоли.
• Анорексия – сначала может быть просто потеря аппетита, при прогрессировании болезни питомец начинает полностью отказываться от еды.
• Апатия – кошка становится вялой, перестает играть, все больше времени проводит в полудреме.
• Сильные боли – животное постоянно мечется, мяукает, перестает спать и даже отдыхать. Если на этом этапе не дать любимцу обезболивающего, он может просто погибнуть от болевого шока.

Кот метис 6 лет Тиша поступил в клинику с жалобами на образование челюсти. До этого времени Тиша наблюдался в сторонней клинике. При осмотре отмечено крупное неподвижное образование левой ветви нижней челюсти. После проведенного обследование признаков отдаленного метастазирования не выявлено.

Принято решение об операции. Проведена комбинированная резекция челюсти – полная горизонтальная мандибулэктомия и ростральная мандибулэктомия (удаление левой ветви нижней челюсти с захватом правой стороны, каудальнее правого клыка). Данный вид резекции позволил сделать захват здоровой ткани.

После операции Тиша восстановился до нормы быстро – через 5 дней смог самостоятельно принимать размягченную пищу, не испытывал дискомфорт.

По гистологическому анализу получен ответ – высокодифференцированная фибросаркома. Данный вид опухоли является злокачественным, но при резекции в пределах здоровой ткани имеет лучший прогноз. Надеемся на длительную продолжительность жизни.

Хирург-онколог: к.в.н. Каблуков А.Д.Ассистент: Тонконогов Д.Д.Кардиолог: Олейников Д.А.

Остеосаркома
– рак кости. Может развиваться как у собак, так и у кошек. Это наиболее частая первичная опухоль у собак. Первичная опухоль является одиночной, развивающейся в отдельном месте, а не как результат метастазирования рака из других тканей.

Наиболее частые участки возникновения остеосаркомы – череп и конечности. Позвонки и ребра также могут поражаться. Остеосаркома часто может метастазировать в легкие и другие кости. Прогноз при остеосаркоме у собак неблагоприятный из-за высокой степени метастазирования в различные участки организма. У кошек остеосаркома менее агрессивна.

Дополнительная информация

Патофизиология

Подозревается, что причиной остеосаркомы становятся травмы костей. Так это может быть у собак гигантских и крупных пород в массивных костях в именно в месте росткового участка кости, который закрылся последним, как результат слабой травмы. Но до конца патогенетические пути развития болезни не определены. Остеосаркома также развивается в местах костей где были использованы металлические имплантаты при репозиции перелома. Затрагиваемые системы

• Скелетно-мышечная система — согласно некоторым сообщениям, аппендикулярный скелет чаще затрагивается, чем осевой у собак; и наоборот у кошек. Наиболее часто поражаемые кости – череп, плечо, бедро, голень.
• Метастазы распространяются чаще гематогенным путем и проявляются в легких и других костях. Лимфогенный путь распространения редок.

Рис 2. Рентгенография грудной клетки собаки демонстрирующая развитие метастатических опухолей в легких после 7 месяцев со дня проведения ампутации предплечья из-за остеосаркомы лучевой кости. После удаления данных опухолей из легких собака прожила ещё 9 месяцев.

Иногда могут затрагиваться вне скелетные участки – кожа, мозг, другие ткани.

Генетическая предрасположенность

Хотя породная предрасположенность существует, нет какого-либо доказанного способа наследования.

Породный размер и степень зрелости могут иметь более важную роль чем порода и линия.

Распространенность

80% всех первичных опухолей костей составляет остеосаркома.

Остеосаркома составляет 2-7% от всех злокачественных опухолей у собак и ежегодно поражает около 7,9 собак из 100 000.

Статистка для кошек не известна.

Породы предрасположенные

Собаки – крупные и гигантские породы

Кошки – домашние короткошерстные

Возрастная предрасположенность

Собаки – средний возраст 7 лет, но отмечены случаи у собак моложе 7 мес.

Кошки – у кошек старше 7 лет, нет более четких данных.Половая предрасположенность

Собаки – кобели более предрасположены у породы Сент-Бернар, соотношение 1,2:1 самцов к самкам при аппендикулярной остеосаркоме.

Анамнез

Припухлость длинной кости у метафиза сопровождаемая болью и хромотой.

Клиническое распознавание костной опухоли аксиального скелета более трудно. Локализованная припухлость, пальпируемые массы и другие признаки сопровождаемые с поражением данного региона (например, респираторные признаки при поражении ребер).

Данные опроса

Собаки и кошки часто имею хромоту при обследовании, возникновение которой владелец связывает с известным или неизвестным травмирующим фактором.

Припухлость и хромота могут развиваться на участке бывшего перелома.

Пациенты с метастазами вне первичного очага могут иметь полиостотическую хромоту.

Неврологические признаки могут преобладать у пациентов с поражение позвонков

Результаты физикального осмотра

Пораженная часть у многих пациентов выглядит припухшей.

Боль часто локализуется в месте болезни, хромота варьирует от легкой до полного выпадения опоры на конечность.

Лимфедема развивается у животных с наиболее развитой стадией опухоли. Вовлечение мягких тканей может быть очень серьезным.

Патологические переломы.

Причины

Неизвестны. Но как предполагается множественная повторяющаяся травма в крупных костях.

Факторы риска

Собаки крупных и гигантских пород

Ранняя зрелость

Предшествующий эпизод перелома с использованием металлических имплантатов или подвергание воздействию ионизирующего излучения.Дифференциальный диагноз

Другие первичные опухоли кости

Метастатические повреждения из других первичных опухолевых источников.

Бактериальный или грибковый остеомиелит.

Анализы крови и мочи

Результаты обычно нормальные.

Лабораторные исследования

Клиренс креатинина может быть полезным у пациентов с возможной дисфункцией почек.

Визуальные методы диагностики Рентгенографические находки при первичной опухоли.
картинка

При выполнении рентгенографического исследования необходимо делать снимки в перпендикулярных проекциях, как минимум два. Радиографическая плотность кости может быть увеличена (пролиферативные, склеротические и остеобластические процессы), уменьшена (литические и остеокластические процессы) или смешанного характера (пролиферативные и литические процессы).

На ранних стадиях, пролиферация и лизис могут быть минимальными и локализованными, дальнейшая прогрессия приводит к деструкции кортикального слоя и проникновению опухоли в мягкие такни.

Выражена периостальная реакция, но она проявляется как ответ на повреждение и не является патогномоничным признаком опухоли.

Треугольник Кодмана представляет территорию субпериостального образования новой кости, что сливается с реактивной костью на периферии опухоли, давая вид треугольника на рентгенограмме. Это часто наблюдается, но не является диагностическим признаком для остеосаркомы или других первичных опухолей кости.

Обычно остеосаркома не пересекает пространство сустава

Прежде всего, остеосаркома локализуется в метафизе.

Рентгенография грудной клетки

Три проекции рентгенограмм (правая и левая латеральные и вентродорсальная) необходимо получить для выявления возможных метастазов.

Около 5-10% пациентов имеют свидетельство легочных метастазов в момент диагностики.

Метастатическая остеосаркома не выявляется до тех пор пока узлы не достигнут размера 6-8 мм, множественные, круглые и плотные.

У пациентов с остеосаркомой находки включают остеолиз и вне- или внутригрудные массы часто сопровождаемые вторичным плевральным выпотом. Сканирование костей
Может обнаружить ранние стадии рака, чем простой рентген, но должны интерпретироваться с осторожностью, так как участки предыдущей травмы или воспаления могут быть неотличимы от рака.Метастатическая неоплазма обнаруживается у 10-25% пациентов.Прочие диагностические процедуры

Биопсия костей

Может быть проведена под местной или общей анестезией в зависимости от поведения и степени боли.

Отбор проб проводят из центрального участка повреждения. Пробы с периферии показывают лишь реактивные реакции.

Небольшие образцы биопсии могут неправильно диагностироваться как другие первичные костные опухоли.

Внешние и гистологические находки.

При внешнем исследовании от средней до серьезной деструкции костей

Гистологически, аномальное формирование кости или остеоидной ткани опухолевыми клетками. Саркомные клетки являются вздутыми, полигональными по форме, в общем, очень целлюлярными, часто содержат много митотических участков. Выводы

При органосохраняющем лечении возможно рецидив развития опухоли, поэтому повторные рентгенограммы необходимы как средство мониторинга.

Рентгенография грудной клетки выполняется ежемесячно в первые три месяца с момента операции и после 1 раз в три месяца.

Профилактика

Нет данных

Возможные осложнения

При органосохраняющей хирургии – местная инфекция, рецидивы опухоли, отторжение имплантата.

При ампутации — артрит бедра или в других суставах может нарушать нормальное передвижение у трехногих пациентов. Другие осложнения редки.

Для всех пациентов – первичное осложнение – отдаленные метастазы.

Гипертрофическая остеопатия наблюдается у некоторых пациентов с легочными метастазами.

Ожидаемый курс и прогноз

собаки

без лечения
– метастазы в легкие и другие кости, патологические переломы, снижение качества жизни, вызываемое локальной прогрессией болезни, развивающейся в течении 4 мес. после диагностирования болезни.

только ампутация
– средняя выживаемость 4 мес.

при ампутации или при сохранении конечности плюс химиотерапия
цисплатинкарбоплатиндоксорубицин средняя выживаемость 1 год. выживаемость до 2 лет приблизительно у 30% пациентов.

Кошки

Биологическое поведение остеосаркомы у кошек менее агрессивное, чем у собак. При ампутации средняя выживаемость более 4 лет.Клинические признаки, типично проявляющиеся при данной болезни

1. тахикардия
2. вздутие живота
3. анорексия, снижение аппетита
4. асцит
5. кровавые фекалии
6. эритема слизистых оболочек
7. запор
8. диарея
9. гепатоспленомегалия, гепатомегалия, спленомегалия
10. атаксия, дискоординация, падание
11. дисметрия, гиперметрия, гипометрия
12. лихорадка
13. атрофия передних конечностей
14. припухлость передней конечности
15. генерализованная хромота
16. припухлости в области головы
17. кровоточивость
18. атрофия задней конечности
19. припухлость задней конечности
20. хромота задней конечности
21. внутренние массы в брюшной полости
22. припухлость молочных желез
23. припухлости в ротовой полости
24. бледность слизистых оболочек
25. полидипсия
26. припухлость, отечность кожи
27. припухлости в области грудной клетки, ребер, грудины
28. недостаток веса, худоба
29. крепитация передней конечности
30. крепитация задней конечности и таза
31. люксация, аномальная подвижность во вне суставной зоне
32. аномальное поведение, агрессия, изменение привычек
33. тупоумие, депрессия, летаргия
34. экзофтальм
35. выпадение третьего века
36. колики, абдоминальная боль
37. боль передней конечности
38. боль задней конечности
39. боле костей грудной клетки
40. боль костей черепа
41. боль от внешнего давления на грудную клетку
42. аномальный размер семенников
43. слизистые выделения из влагалища
44. гнойные выделения из влагалища
45. кашель
46. диспноэ, дыхание с открытым ртом
47. эпистаксис, носовое кровотечение
48. чихание
49. отек кожи
50. гематурия
51. увеличение размеров почек
52. полиурия
53. окрашивание мочи в коричневый, розовый цвет

Прогноз

К сожалению, чаще всего хозяева обращаются в клинику излишне поздно, когда операция уже не поможет. И как следствие, котик или кошечка в почти буквальном смысле «сгорают» у них на глазах за несколько недель.

Как таковых профилактических мероприятий для предупреждения развития злокачественных заболеваний нет. Для недопущения поствакцинированной саркомы следует исключить введение препаратов подкожно, отдавая предпочтение или внутримышечным введением в бедро, или пероральные препараты.

Очень часто хозяева обращаются в клинику слишком поздно, когда лечение уже невозможно. Ваш любимец может буквально «сгореть» у вас на глазах в течение нескольких недель.

Не стоит без проведения лечения усыплять вашего домашнего любимца, ведь вовремя проведенное оперативное вмешательство может продлить жизнь вашего питомца на годы

Прогноз данного заболевания может быть различным в зависимости от локализации опухоли, степени прорастания образования в окружающие ткани и органы и дальнейшего постхирургического лечения, а также от того, как пациент перенесет все необходимые манипуляции.

Прогноз при злокачественных образованиях всегда осторожный, особенно до результатов гистологии, но на него можно повлиять на раннем этапе обращения в клинику. Чем меньше образование на момент осмотра и операции, тем легче его удалить, пока нет спаек с окружающими органами и тканями.

Также после операции необходимо осуществлять уход за послеоперационной раной и швами.

Производится обработка швов в течение 2-3 недель после хирургического лечения.

Необходимо швы защищать от разлизывания и расчесывания.

А также необходим прием противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных препаратов по назначенной схеме.

Через 2-3 недели проводят снятие швов.

Нужно ли лечить фибросаркому и как это делать

Как же лечить эту разновидность онкологии? Всегда самыми сильными и эффективными методами являлись химиотерапия и лучевая терапия, но в последнее время практика доказывает обратное. В ветеринарии лучшим методом на данный момент является удаление опухоли хирургическим путем. Поэтому новообразование лучше удалять, а его остатки убирать с помощью химиотерапии.

Самое эффективное лечение фибросаркомы – ее удаление с помощью операции.

Химиотерапия заключается в использовании некоторых препаратов, останавливающих рост опухоли, и предотвращающих дальнейшее распространение новообразований по всему организму.

Если питомец имеет заболевания, связанные с почками, сердцем или печенью, во время терапии могут возникнуть некоторые осложнения, в таком случае проводиться серьезная коррекция.

Бывает, что фибросаркома сначала растет, но в скором времени останавливается и больше не увеличивается. Срок жизни у кошки, больной фибросаркиомой, может продлиться до старости, однако если рост опухоли резко сдвинется с места, животное не проживет и 6 месяцев.

В течение двух недель кошку нельзя выпускать на прогулки, при этом нужно тщательно следить за ее поведением, чтобы при набухании, кровотечении или воспалении послеоперационного шва немедленно обратиться к ветеринару.

Прогноз напрямую зависит от возраста животного, наличия сопутствующих болезней и главное – стадии заболевания при обращении к доктору. Естественно, чем раньше обнаружится фибросаркома и начнется лечение, тем больше шансов на положительный исход.

После проведения операции кошка нуждается в особом уходе.

Во избежание возникновения у домашнего любимца онкологического заболевания, следует своевременно проводить необходимую вакцинацию. Однако если все же кошку не удалось уберечь от болезни, при первой же симптоматике нужно обращаться за помощью к высококвалифицированному ветеринару. В таком случае жизнь любимому питомцу удастся сохранить на долгие годы.

Картинки и видео

Рисунок 1. «Увеличение почки при лимфосаркоме»

Рисунок 2.«Милеилепома при саркоме»

Рисунок 3. «опухоль молочной железы»

Видео 1. «Саркома мягких тканей, рост опухоли, принципы удаления»

Рисунок 1. “Увеличение почки при лимфосаркоме”

Рисунок 2.”Милеилепома при саркоме”

Рисунок 3. “опухоль молочной железы”

Видео 1. “Саркома мягких тканей, рост опухоли, принципы удаления”

Протокол адьювантной химиотерапии

Лечить или нет, конечно, решать владельцу, потому что консервативного метода избавления от рака не существует. К сожалению, некоторым хозяевам проще усыпить животное, чем тратиться на операцию и дальнейшую химиотерапию, при том что дальнейший прогноз имеет существенную угрозу на рецидив.

Стандартные терапевтические меры при фибросаркоме у кошачьих это:

• облучение;
• химия – используется Адриамицин.

Хотя за последнее время медики все чаще становятся свидетелями того, что данные методики малоэффективны именно в случае с фибросаркомой. Более эффективным будет хирургическое вмешательство, уже с последующими вышеупомянутыми терапевтическими процедурами.

Химиотерапия поможет избавить от остатков удаленного образования, но никак не от всей опухоли целиком.

Лучевая терапия тоже чаще приводит к краткосрочной ремиссии, если не проводилась операция.

«Спящая» саркома – малоизученное и редкое явление. Период сна в таких ситуация не берется прогнозировать ни один компетентный ветеринар, потому что слишком много факторов, влияющих на рост опухоли, и большинство из них неизвестно.

Щадящий метод лечения, который практикуют некоторые ветхирурги: перерезаются крупные сосуды, которые ведут к опухоли. Он актуален только в случае небольшой «спящей» саркомы. Часто это действительно помогает, но, так или иначе, необходимо тщательно следить за состоянием животного. Погибающее образование без подпитки, которой его лишили данной процедурой, может спровоцировать:

• сепсис;
• развитие метастаз;
• некроз большого участка кожи.

Ни в коем случае не снимайте фиксирующие повязки с животного после операции. Воротники и попоны препятствуют расчесыванию и вылизыванию ран. В ином случае может возникнуть нагноение. Питомцу нужен особый уход и чистые условия в спальном месте. От прогулок придется отказаться на время выздоровления.

Если вы обнаружили воспаление, набухание, кровотечение или другие подозрительные явления на шве, немедленно связывайтесь с лечащим врачом.

При раке нет термина «выздоровел», только – долгосрочная ремиссия.

Какое же существует лечение этой разновидности рака? Стандартными терапевтическими методами является лучевая терапия и химиотерапия. Однако в последние годы есть немало сообщений о том, что именно фибросаркомы плохо поддаются таким методам без хирургического вмешательства. Проще говоря, если опухоль возможно вырезать, то химиотерапия действительно поможет уничтожить ее остатки, но на целое новообразование попытки уничтожить его медикаментами впечатления производят мало.

перерезают крупные сосуды, ведущие к опухоли (естественно, что она должна быть небольшой). Нередко это помогает, но в этом случае нужно крайне внимательно следить за состоянием погибающего новообразования, чтобы сразу его удалить. В противном случае разрушающаяся ткань не только может вызвать сепсис, но и способствовать развитию метастаз, которых в обычных условиях фибросаркомы практически не дают.

После операции вам необходимо ухаживать за котом. Не снимайте фиксирующие повязки, воротники и попоны, которые препятствуют вылизыванию, расчесыванию и загрязнению раны. На протяжении нескольких недель после операции кошку желательно содержать в максимально чистом помещении, не выпуская ее на прогулки.

Доксорубицин – 30 мг/м 2 внутривенно 1 раз в 3 недели, 3-5 курсов.

Доксорубицин – 30 мг/м 2

Циклофосфан – 300 мг/м 2 – 1 раз в 3 недели -3-5 курсов.

Начинаем химиотерапию на 10-й-14-й день после операции. Следует помнить, что доксорубицин является достаточно токсичным химиопрепаратом. Он вызывает различные анафилактические реакции, миелосупрессию, кардиотоксичность у собак при коммулятивной дозе более 180 мг/м 2 и нефротоксичность у кошек. Всё это необходимо учитывать при проведении курса химиотерапии.

В качестве дополнительного лекарственного лечения после хирургической операции возможно применение метрономной химиотерапии, которая направлена на замедление ангиогенеза в опухоли и на подавление регуляторных Т клеток, которые необходимы для роста опухоли. При этом протоколе химиотерапевтические препараты даются в сниженных дозах в ежедневном режиме длительное время.

При комплексном лечении сарком мягких тканей следует особенно выделить рабдомиосаркому. Эта опухоль является одной из самых агрессивных среди мягкотканных новообразований. Тем не менее, она лучше других сарком поддаётся лечению лучевой и химиотерапией. У животных она чаще всего локализуется на конечностях, но может появляться и в других частях тела (молочная железа, нижняя челюсть).

• Доксорубицин — 30 мг/м2 внутривенно 1 раз в 3 недели, 3-5 курсов.

• Доксорубицин — 30 мг/м2

• Циклофосфан — 300 мг/м2 — 1 раз в 3 недели -3-5 курсов.

Начинаем химиотерапию на 10-й-14-й день после операции. Следует помнить, что доксорубицин является достаточно токсичным химиопрепаратом. Он вызывает различные анафилактические реакции, миелосупрессию, кардиотоксичность у собак при коммулятивной дозе более 180 мг/м2 и нефротоксичность у кошек. Всё это необходимо учитывать при проведении курса химиотерапии.

В качестве дополнительного лекарственного лечения после хирургической операции возможно применение метрономной химиотерапии, которая направлена на замедление ангиогенеза в опухоли и на подавление регуляторных Т клеток, которые необходимы для роста опухоли. При этом протоколе химиотерапевтические препараты даются в сниженных дозах в ежедневном режиме длительное время.

Как диагностируют саркому у кошек

Изначально для диагностики используются слова хозяина больного животного, поэтому он должен дать максимум информации. После этого у животного возьмут биохимический анализ крови, но для утверждения диагноза будет еще проведена биопсия крови. Именно микроскопическое исследование ткани новообразования определит его характер и даст примерный прогноз дальнейшей судьбы домашнего питомца.

В обязательном порядке проводится рентген, поскольку он позволяет определить степень проникновения опухоли в близлежащие ткани и возможность применения хирургического иссечения для ее удаления. Например, если саркома глаза еще не сильно углубилась, кошке удалят один глаз. С одной стороны, это не очень веселый прогноз, но лучше пусть животное будет жить, пускай и с одним глазом. В качестве дополнительной проверки ветеринар может провести анализ жидкостей, взятых из опухолей или других зараженных тканей и органов.

Локализация и виды остеосаркомы

Наиболее частым расположением опухоли являются метафизы трубчатых костей (отдел, который располагается под головкой кости, ее еще называют зоной роста) плечевого пояса и бедра. Также часто встречаются поражения верхней и нижней челюсти у кошек. Крайне редко новообразование может локализоваться в позвоночном столбе и ребрах.

Для классификации тяжести и стадия развития недуга существует специальное разделение, которое характеризует этапы развития опухоли

1. Наличие новообразования без клинических признаков.
2. Возникновение внешних проявлений и появление болевого симптома.
3. Патологическая хрупкость костей.
4. Распад опухоли, многочисленные метастазы.

Материалы и методы

• Что делать, чтобы похудеть
  
• 11 признаков, что вас посетил ангел-хранитель
  
• Почему стоит завести кошку: 14 причин
  
• Как выглядят сегодня актеры из «Звездных Войн»
  
• Почему нельзя ставить точки в СМС-сообщениях?
  
• Ошибки в уходе за собой, которые портят и старят вас
  
• В глазах Моны Лизы ученые обнаружили секретное послание
  
• 15 красавиц, изуродовавших себя пластическими операциями
  
• 3 продукта, которые отдаляют вас от похудения
  
• 5 человек, с которыми нельзя общаться
  
• Какие растения нельзя держать в доме?
  
• Что произойдет, когда вы будете делать «планку» каждый день?
  
• Зачем кошки несут убитых животных домой
  
• 7 фраз, разрушительных для психики ребенка.
  
• В чем отличие белых яиц от коричневых?
  

В исследование включили 57 кошек разных пород, в возрасте от 5 до 16 лет с морфологически подтвержденной фибросаркомой. Животных разделили на 4 группы: пациентам 1-й группы (n=14) назначено хирургическое лечение; кошкам 2-й группы (n=16) – к протоколу добавлена предоперационная лучевая терапия; животным 3-й группы (n=14) – предоперационная химиолучевая терапия;

пациентам 4-й группы (n=13) – послеоперационная лучевая терапия. Соотношение самцов и самок в исследованных группах было примерно 1:1. Опухоли локализовались в области мягких тканей холки, боковых поверхностей грудной и брюшной стенки. Всех животных перед назначением лечебных манипуляций в обязательном порядке подвергали полному обследованию по описанной выше схеме.

Возможность хирургического вмешательства оценивали на основании таких критериев, как объем и подвижность опухоли, возможность ушивания операционной раны. Все операции были выполнены в соответствии с правилами абластики и антибластики. Опухоли, подвергаемые предоперационному лучевому или химиолучевому воздействию, на момент первичного осмотра были расценены как нерезектабельные или условно-резектабельные (то есть правила абластики и антибластики невозможно полностью соблюсти).

Для лучевой терапии использовали гамма-терапевтический аппарат «АГАТ-Р», с включением в дозное поле первичной опухоли и зоны безопасности (3 см); облучали с двух прямоугольных полей под углами, РИП 70 см, РОД 5,0 Гр, в режиме гипофракционирования (1 фракция в день, 2 фракции в неделю), до СОД 24…45 Гр (в зависимости от лечебного протокола).

В качестве радиосенсибилизатора применяли карбоплатин (CDDP) в расчетной дозе 50 мг/м2 поверхности тела. Препарат вводили гидратированному животному в виде капельной инфузии в 0,9%-м NaCl за 40 мин до лучевого воздействия. Лучевую и химиолучевую терапию проводили наркотизированным животным. Для общей анестезии использовали пропофол.

Лечебный эффект оценивали на основании данных клинического осмотра первичного опухолевого очага (изменение размеров и подвижности опухоли, выраженности воспалительного компонента и др.). Лучевую терапию в послеоперационном периоде назначали животным в морфологически подтвержденных случаях обсеменения опухолевыми клетками границ резекции.

Проведен ретроспективный анализ историй болезни кошек и собак, подвергшихся оперативному вмешательству в клинике «Биоконтроль» по поводу сарком мягких тканей различного гистогенеза в период с 2001 по 2014 год, с последующим определением процентного соотношения фибросарком к общему числу сарком мягких тканей у кошек, а также числа животных с фибросаркомойв данный период времени.

Симптоматика болезни

На начальных этапах остеосаркома не проявляет себя ни внешне, ни клинически. На ранней стадии возможно выявления опухоли при рутинном осмотре рентгенограммы при обращении в ветеринарную клинику.

При увеличении размеров образования присоединяются следующие проявления:

• Припухлость – образуется на пораженной конечности или черепе.
  

  Поствакцинальная саркома у кошек: причины, лечение, профилактика

  Наиболее трудно распознать ее при поражении позвоночника. Там могут наблюдаться небольшие изменения в осанке или обнаружение выступающей части при поглаживании. Образования с течением времени уплотняются и увеличиваются в размерах.

• Хромота – очень часто появляется на фоне припухлости. Чаще всего она связана с болевым симптомом, когда кошка старается беречь поврежденную конечность. Со временем она прогрессирует.
• Патологические переломы – возникают в месте локализации опухоли при незначительных усилиях или даже просто при наступании на лапу.
• На стадии распада опухоли возможно появление зияющих ран, резкое ухудшение самочувствие и обнаружение многочисленных метастаз.

Метастазы распространяются через кровоток и наиболее часто «оседают» в легких, щитовидной железе, предстательной и молочной железе, а также семенниках.

Симптомы фибросаркомы довольно легки в обнаружении, особенно если владелец регулярно осматривает своего питомца. На вид они выглядят, как узловые образования, достигающие в диаметре от 1 мм до 15 см. Форма у них чаще всего неправильная или округлая с гладкой поверхностью. Если на опухоли не оказываются лечебные манипуляции, они постепенно растут, тем самым уродуя любимца.

Специалисты выделили такие основные признаки данной опухоли у кошки, как:

• под кожей проявляются уплотнения;
• животное теряет координацию, его походка становиться неустойчивой;
• в месте дислокации фибросаркомы видна сильная опухлость;
• при пальпации пораженного места кот испытывает болезненные ощущения.

Рассматриваемые новообразования предпочитают такую локализацию на теле кошки:

• холка;
• в районе ушей;
• на груди и по бокам питомца;
• на конечностях и на брюхе;
• во рту и на щеках.

По опыту ветеринары знают, что разрастание фибросаркомы всецело зависит от возраста и актуального общего состояния питомца. Так у некоторых кошек они присутствуют годами, никак не разрастаясь и не влияя на их качество жизни, а у других прогрессируют быстро и стремительно, вплоть до выпускания метастазов.

• Припухлость – образуется на пораженной конечности или черепе. Наиболее трудно распознать ее при поражении позвоночника. Там могут наблюдаться небольшие изменения в осанке или обнаружение выступающей части при поглаживании. Образования с течением времени уплотняются и увеличиваются в размерах.
• Хромота – очень часто появляется на фоне припухлости. Чаще всего она связана с болевым симптомом, когда кошка старается беречь поврежденную конечность. Со временем она прогрессирует.
• Патологические переломы – возникают в месте локализации опухоли при незначительных усилиях или даже просто при наступании на лапу.
• На стадии распада опухоли возможно появление зияющих ран, резкое ухудшение самочувствие и обнаружение многочисленных метастаз.

Онкологией называют такие заболевания, при которых клетки начинают расти и разрастаться в окружающие ткани совершенно бесконтрольно. Различают два типа злокачественных опухолей: локализованные (когда новообразование ограничивается одной областью поражения) и генерализованные (распространяются по всему организму).

У кошек встречаются следующие онкологические заболевания.

Рак молочной железы (по распространенности на первом месте).

Поражает нестерилизованных кошек, причем чаще наблюдается у питомцев, которые ни разу не приносили потомство.

Опухоли или шишки разрастаются внутри молочных желез (груди). Сначала появляются небольшие плотные шарики, которые постепенно увеличиваются в размерах и на последней стадии вскрываются. Если не лечить животное долго не проживет.

Лимфома

Аномальные клетки поражают лимфатические узлы, сперва один, а затем распространяются по остальным и затрагивают печень и костный мозг. Проявляется болезнь уплотнением пораженных лимфоузлов.

Этот вид рака наиболее агрессивен, так как распространяется по организму очень быстро. Может возникнуть в брюшной полости котов. Проявляется хромотой, апатией, исхуданием. Животное испытывает сильную боль, беспокоится.

Саркома — наиболее агрессивный вид рака у кошек

Эта опухоль поражает эпителиальные клетки внутренних органов и кожных покровов. Очень быстро дает метастазы. Может проявляться образованием язвочек на коже, поражением десен и слизистой ротовой полости. Может открыться рана. Если затронуты легкие, кошка кашляет и тяжело дышит. При поражении кишечника наблюдается запор, увеличение живота, рвота.

Такая онкология поражает ротовую полость кошки, может затронуть язык, нёбо, миндалины. При этом на слизистой образуются незаживающие язвы, появляется сильный и неприятный запах. По мере прогрессирования заболевания у питомца могут выпадать зубы, искривляются челюсти.

Почти все виды онкологии сопровождаются такими общими симптомами, как значительное снижение массы тела, апатия, увеличение лимфоузлов.

Плоскоклеточный рак характеризуется незаживающими ранками во рту у кошки

У животного, болеющего такой болезнью, чаще всего наблюдаются следующие симптомы.

1. Животное прихрамывает при ходьбе и после может начать хромать.
2. Киса стремительно теряет вес.
3. Возникновение стремительно растущей опухоли.
4. Животное может полностью отказаться от приема пищи.
5. Кошка испытывает сильнейшую боль, которая лишает ее покоя и сна. В некоторых случаях коша даже умирает от болевого шока.
6. Большая вялость, животное практически все время спит.

По симптоматике саркома у собак схожа с онкологическими заболеваниями у человека. Все признаки патологии условно делят на общие и характерные для конкретной системы. Общая симптоматика включает в себя утрату веса без изменения рациона и физической активности, нарушение дефекации, повторяющиеся эпизоды рвоты или поноса с кровью, отдышка, увеличение объема живота, кашель, судороги, хромоту, проблемы с движением в суставах, костных структурах.

Саркома кожи у собак начинается при повреждении невусов, может выглядеть как длительно незаживающая язва на поверхности эпидермиса. Поражение костных структур сопровождается ограничением двигательной активности, снижением объема движения в суставе. Остеогенная саркома у собак характеризуется болью, хромотой, наличием уплотнений на конечности питомца.

Поствакцинальные осложнения

Поствакцинальная саркома у кошек – это вид онкологического заболевания, при котором злокачественная опухоль образуется в тех местах, куда были сделаны прививки. Область локализации – холка. Почему это происходит? Врачи до сих пор не могут дать вразумительного ответа на этот вопрос. Существует версия, что видоизмененные клетки начинают разрастаться из-за воспаления места инъекции.

Проявляется образованием довольно большой шишки. Она будет иметь неправильную форму. Опухоль врастает в соседние ткани. На ощупь будет довольно твердой и может увеличиться до больших размеров. Данный вид саркомы поражает соседние ткани буквально за несколько недель. Животное в течение этого времени сильно мучается и быстро умирает.

Осложнения наиболее часто связаны с хирургическим вмешательством. На ранних стадиях после операции может возникнуть бактериальная или грибковая инфекция, отторжение имплантанта кости.

Если была проведена операция по ампутации конечности, то наиболее вероятным является осложнение артритом или артроз из-за нарушения распределения давления на суставы при передвижении на трех лапах.

Как и при всех злокачественных опухолях самым распространенным осложнением является рецидивирование остеосаркомы и обнаружение отдаленных метастазов.

Не редки случаи, когда саркома у кошек возникает после проведения стандартных вакцинаций. Данный вид патологии называется поствакциальной саркомой. Данный недуг наиболее распространен в Америке, поскольку там законом прописана обязательная вакцинация всех домашних питомцев.

Саркома может образоваться на холке кошки после вакцинации.

К сожалению, ученным пока не удалось установить причину развития поствакциальной саркомы, но есть предположение, что она выступает ответом организма на воспаление, присутствующее на месте инъекции.

Чаще всего опухоль проявляется на холке кошки. Она хорошо проглядывается, связана с окружающими тканями и отличается неправильной формой. На ощупь новообразование очень твердое.

В некоторых случаях столь опасная разновидность онкологической патологии может возникать после вполне безобидных . Особенно хорошо это явление изучено американскими ветеринарами, население страны которых законодательно обязано прививать своих домашних питомцев. Статистики у них накопилось немало. Так как возникает поствакцинальная саркома?

В некоторых случаях столь опасная разновидность онкологической патологии может возникать после вполне безобидных вакцинаций. Особенно хорошо это явление изучено американскими ветеринарами, население страны которых законодательно обязано прививать своих домашних питомцев. Статистики у них накопилось немало.

Основные клинические проявления

Это опухоль, которая развивается из фибробластов кожи и подкожной же соединительной ткани. Имеют предрасположенность к локальным рецидивам, но метастазы дают редко. В отличие от сарком (родственный тип новообразований), фибросаркомы не отличаются настолько агрессивным ростом, у заболевших животных куда больше шансов на выздоровление.

Причины возникновения до конца не ясны (как и при любом другом типе рака). Появление онкологии можно рассматривать с точки зрения стечения сразу нескольких неудачных факторов. Ученые считают, что конкретно у кошек рак частенько развивается в результате действия онкогенных вирусов, причем многие из них имеются в организме животного изначально, могут передаваться по наследству. Смертность от фибросарком у котов достигает 5-20% в зависимости от возраста и оказания медицинской помощи.

Кошачьи ретровирусы саркомы (рекомбинантные формы кошачьего вируса лейкоза – FeLV) очень опасны, так как являются виновниками возникновения фибросаркомы у молодых кошек и «стимулируют» появление множественных опухолей у животных старше пяти лет. Вирус разрушает геном и вызывает хромосомные изменения. Как ни странно, но в некоторых случаях виноват может быть человек.

Иногда опухоли развиваются на местах вакцинации, причем сведения об этом начали появляться еще в конце 1990-х годов. Ветеринары и биологи тогда провели множество исследований, но ни одного вируса выявлено не было. Тогда-то и возникло предположение, что в некоторых случаях способствовать появлению рака могут некоторые консерванты из вакцин, негативно воздействующие на восприимчивых к ним животных.

Как бы там ни было, но фибросаркома является наиболее распространенным типом рака у кошачьих. Ведут себя новообразования по-разному: в некоторых случаях опухоль может годами оставаться стабильной, но чаще они довольно быстро трогаются в рост. Первичные опухоли во многих случаях встречаются на ушах, за лопатками, на лапах (есть на фото).

• Медленно прогрессирующая хромота.

• Возникновение осязаемой, крупной опухоли. Если она находится во рту, несчастная кошка просто не может его закрыть.

• Полное отсутствие аппетита ().

• Впоследствии (и достаточно быстро) начинает проявляться страшная боль, от которой животное полностью теряет сон и покой, и может попросту погибнуть от болевого шока и нервного истощения.

Конечно, все эти признаки точно не назвать слишком уж специфичными, но, вкупе с крупной и хорошо заметной опухолью на теле животного, они должны послужить достаточным основанием для визита к ветеринарному врачу.

Профилактические меры

Каких-либо определенных профилактических мер не существует. Единственно, что можно рекомендовать владельцам, максимально ограничить воздействие канцерогенных веществ. Также не стоит забывать об укреплении иммунитета. В настоящее время в магазинах продаются разнообразные витамины и комплексные добавки, с помощью которых рацион питомца станет полноценным. От вакцинации отказываться не стоит, ведь уколы можно ставить внутримышечно.

Важно понимать, что саркома не лечится в домашних условиях. И тем более не существует эффективных народных методов для борьбы с ней. Владелец только потеряет драгоценное время, но при этом не спасет жизнь своему питомцу.

Первичные новообразования костной ткани у кошек предельно редки и встречаются с частотой 5 случаев на 100000. Остеосаркомы составляют 70-80% от всех первичных новообразований костной ткани. Они могут локализоваться в аппендикулярной или аксиальной части скелета, или вне его пределов. Мы располагаем еще незначительным количеством данных в отношении биологического состояния каждого из этих типов поражения скелета кошек, однако есть предположение, что прогноз для остеосарком, затрагивающих аксиальную часть скелета, менее благоприятный, чем для локализующихся в его аппендикулярной части.

Этот последний тип онкологического поражения скелета менее агрессивен у представителей данного вида, чем у собак и, следовательно, ампутация может дать положительный результат.Исследование проводили в отделе патологии при Университете Пенсильвании с 1990 по 1995 годы с целью наиболее лучшего распознания частоты и локализации каждого типа поражения скелета остеогенной саркомой, а также медианы их выживания.

Исследование было выполнено на 145 биопсийных образцах, полученных от кошек, подверженных данному заболеванию. Для каждого животного были выполнены следующие записи: общее состояние, время и клинические симптомы, локализация и размер новообразований, вирусный статус кошки, наличие метастазов в легких, время выживания, а также рецидив новообразования.

Средний возраст пациентов, страдающих остеогенной саркомой, варьировался в следующей последовательности: возраст 8,03 ( /-4,01) лет относили к остеогенной саркоме аппендикулярной части скелета; 9,68 ( /3,96) лет соответствовало остеогенной саркоме, локализованной вне скелета и, наконец, 10,41 ( /-3,06) лет относили к остеогенной саркоме аксиальной части скелета.

В 90 случаях остеосаркому рассматривали как первичное новообразование скелета, 50 из них выявлены в его аппендикулярной части (трубчатые кости передних и задних конечностей и фаланги пальцев, что составило соответственно 15, 25, 9 случаев обнаружения, и только один наблюдали на месте старого перелома).

Сорок случаев обнаружили в аксиальной части скелета (19 – в костях черепа, 9 – в верхней челюсти, 7 – в нижней челюсти, 4- в хвостовых позвонках, и, наконец, 1 случай – в области поясничных позвонков). Пятьдесят пять обнаруженных остеосарком располагались вне скелета (4 в орбите глаза, 3 в ротовой полости, 3 в области кишечника и сальника и 1 случай в молочной железе).

Сорок четыре остеосаркомы находились в подкожной области, из них 30 – на участках кожного покрова, куда вводили вакцину. Время жизни после постановки диагноза контролировали только у 70 кошек. У этой последней группы животных наблюдали аксиальный тип поражения, а выживаемость, в среднем после постановки диагноза, составила 6,07 месяцев.

Особи, у которых наблюдали аппендикулярный тип поражения, в среднем имели выживаемость 11,8 месяцев. И, наконец, что касается пациентов с локализацией остеосарком вне скелета, то их выживаемость в среднем составила 12,67 месяцев.Авторы пришли к заключению, что остеосаркомы аппендикулярной части скелета у кошек, по всей видимости, менее агрессивны, чем у собак, а ампутация показана для увеличения срока выживаемости.

Feline osteoasarcoma: 145 cases (1990-1995). Eileen Heldmann and al. JAAHA 2000, 36, 518-521.

Владелец только потеряет драгоценное время, но при этом не спасет жизнь своему питомцу.

Причины возникновения

Специалисты до сих пор спорят о том, что становится причиной появления данного вида опухолей у кошки. К наиболее вероятным факторам следует относить:

1. Дешевые корма низкого качества.
2. Отягощенную наследственность.
3. Загрязненную питьевую воду.
4. Плохие экологические условия.

Исследования показали, что весомый вклад в возникновение новообразования такого типа вносят различные вирусы с онкогенной этиологией, что передаются котенку по наследству от его родителей. Также, если животное в молодом возрасте было атаковано рекомбинантными формами бактерий кошачьей лейкемии, то со временем это способно спровоцировать подобную опухоль.

Ветеринары обнаружили, что фибросаркома мягких тканей проявляется при нарушении процесса деления фибробластов, а на костях она возникает из-за сильных ушибов, переломов или полной ампутации конечности кошки. Иногда провоцирующим новообразование фактором стает внутривенное введение в организм любимца вакцин и инъекций на масляной основе.

Пока нет четких ответов, почему у котов возникает саркома. Ветеринары предполагают много вариантов, среди которых негативное влияние канцерогенов или вирусных инфекций. Еще одна сложность определения причин возникновения саркомы – ее способность быстро распространяться по телу животного. Например, саркома, пустившая метастазы в почки, могла возникнуть в любом органе, который был подвержен негативному влиянию канцерогенов, но определить точное место образования опухоли практически невозможно.

Ветеринары считают, что саркома может являться последствием некоторых вирусных заболеваний.

Профилактика заболевания

Как написал один читатель форума, «если бы рак был заразен, то онкологи вымерли бы».

Хотя есть мнение, что самая злокачественная опухоль может передаваться даже по воздуху.

Природа онкологических заболеваний что у людей, что у кошек еще до конца не изучена. Поэтому теоретически может быть всё.

Точных причин развития онкологии до сих пор не выявлено. Ветеринары считают, что в большинстве случаев предрасположенность к раку передается по наследству. Также к факторам развития относят длительное воздействие ультрафиолета, химических веществ и т.д. Такой тип рака, как лимфома, чаще наблюдается у питомцев, страдающих вирусом иммунодефицита или коронавирусной инфекцией.

Онкология может развиться после вакцинации. В месте введения препарата часто образуется уплотнение, которое через 2-3 месяца начинает преобразовываться в опухоль, поэтому любые новообразования лучше удалять как можно скорее.

Диагностика онкологических заболеваний проходит по следующему алгоритму:

1. Сначала у животного берут кровь и мочу. С помощью анализов оценивают работу внутренних органов.
2. Рентген. Этот вид обследования позволяет обнаружить метастазы, распространившиеся по всему телу. При раке молочной железы рентген называют маммографией.
3. Ультразвуковое исследование. Таким способом можно обнаружить опухоли, которые расположены неглубоко. Также с помощью УЗИ проводят биопсию.
4. Биопсия. Ее проводят тремя способами: с помощью пункции, эндоскопа и хирургически. В первом случае частички опухоли берут специальной иглой (набирают материал в стерильный шприц) или эндоскопом (отщипывают немного пораженных клеток). При третьем способе биоматериал собирают во время операции, при этом хирург может полностью удалить новообразование или взять лишь небольшой кусочек ткани для обследования.

Биопсия — самый точный анализ при онкологии

После проведения всех диагностических мероприятий ветеринар назначает соответствующее лечение.

Существует три формы терапии онкологии: удаление опухоли хирургическим путем, химиотерапия или облучение.

Первый способ наиболее эффективен, но его проводят только в том случае, если отсутствуют метастазы. Хирург удаляет злокачественное новообразование под общим наркозом. После операции животному назначают химиотерапию для того, чтобы уничтожить оставшиеся аномальные клетки.

Лучевая терапия заключается в воздействии на раковую опухоль ионизирующими излучениями. Процедуру проводят под общим наркозом двумя способами: дистанционным (облучение происходит на расстоянии от животного) и контактным (источник излучения вводят в саму опухоль или полость, в которой она находится).

Третий вид – химиотерапия. Ее часто совмещают с хирургическим удалением пораженных тканей. Процедура заключается во внутривенном вливании токсических препаратов, которые оказывают губительное действие на раковые клетки.

При лечении химиотерапией у кошки может выпасть вся шерсть

Такие вливания проводят несколько раз по определенному графику. Обычно для лечения используют следующие препараты: Винкристин, Цисплатин, Эпирубицин, Циклофосфан и др. Лекарства назначает только ветеринар.

Химиотерапия имеет серьезные побочные эффекты: выпадение шерсти, тошнота, вялость, нарушения пищеварения.

Онкологические заболевания, которые поражают кошек, совершенно не опасны для людей. Многие считают, что можно заразиться раком, если опухоль вскрылась, но это не так. Многочисленные исследования доказывают, что онкология не опасна для окружающих.

Существует несколько эффективных профилактических мер, которые уберегут питомца от развития онкологии:

1. Стерилизация. Эта мера защитит кошку от развития рака молочных желез почти на 100%, причем желательно проводить операцию либо до первой течки, либо сразу после нее.
2. Изоляция химических веществ от питомца. Есть мнение, что развитие онкологии может быть вызвано длительным воздействием химикатов на кошку. Поэтому необходимо держать удобрения, моющие средства и другие вещества в недоступных для животного местах.
3. . Эта процедура защитит питомца от таких серьезных недугов, как вирус иммунодефицита и коронавирусная инфекция.
4. Сбалансированное питание. Очень важно уделять внимание составлению рациона питомца. Лучше отдавать предпочтение промышленным кормам класса не ниже супер-премиум. Такое питание убережет кошку от развития таких патологий, как сахарный диабет, ожирение и т.д.
5. Выведение из разведения животных, предки которых страдали онкологией. Есть мнение, что предрасположенность к раку передается по наследству, поэтому не стоит получать потомство от кошек, в роду у которых были больные питомцы.

Онкология – не всегда смертельный приговор.

На первых стадиях это заболевание поддается лечению, но для этого необходимо обращаться к ветеринару уже при первых признаках рака. Если ваш питомец стал худеть, отказываться от еды, у него поднялась температура, или он захромал – немедленно покажите животное врачу.

Если же ветеринар диагностировал последнюю стадию рака, нужно оценить качество жизни кошки и подумать о гуманном усыплении, если она испытывает сильные боли.

Фибросаркома у кошек – это злокачественное новообразование, которое развивается в коже, а также в подкожной клетчатке и мягких тканях, бывают случаи, когда фибросаркома может прорастать в фасции, кости, связки, магистральные сосуды и нервы. Развивается фибросаркома из фибробластов кожи.

Фибросаркома относится к злокачественным новообразованиям, но среди сарком не является самой агрессивной, но склонна к метастазированию. Смертность от фибросарком среди кошек небольшая.

Из всего числа обратившихся в клинику кошек с онкологией, животные с фибросаркомой составляют очень небольшой процент.

В некоторых случаях фибросаркома имеет четкие границы и локализуется в виде округлого или овального образования, в других случаях её границы невозможно определить из-за сильной инфильтрации в мягкие ткани.

Также эта опухоль может классифицироваться по степени злокачественности на высоко- и низкодифференцированную.

Если опухоль дифференцированная, то она имеет клеточно-волокнистое строение, и в ней клеточный компонент всегда преобладает над волокнистым.

Низкодифференцированная опухоль в основном состоит из незрелых полиморфных клеток с большим количеством митозов, из-за этого обладает более выраженной злокачественностью и чаще склонна давать метастазы.

К одному из этих образований относится поствакцинальная саркома кошек. Это злокачественное образование мезенхимальной природы, которое появляется после подкожных инъекций вакцин или препаратов. Это образование имеет быстрый рост, но низкий метастатический эффект. Данное образование появляется не сразу после инъекции, а может пройти достаточно большое время от инъекции до первых признаков развития образования. Чаще всего они встречаются после введения вакцин от бешенства.

К сожалению, нет какой либо профилактики для предотвращения развития саркомы. Что делать в таком случае? Для минимизирования риска развития поствакциальной саркомы хозяину кошки лучше отказаться от подкожных инъекций и отдавать предпочтение внутримышечным уколам или пероральным медикаментам.

Не редки случаи, когда хозяева приносят котов с саркомой слишком поздно, поэтому прогноз выживания для таких животных крайне неутешительный.

Многие люди из-за переживаний, передается ли человеку саркома от кота, не хотят лечить животное и предпочитают его поскорее усыпить. Ветеринары утверждают, что данная патология не передается от кота на любое другое живое существо, поскольку она не обладает инфекционным характером.

Абластичность – полное удаление опухолевых клеток из организма и недопущение их попадания в опера­ционную рану во время операции. Самое главное при абластичном удалении саркомы мягких тканей – правильно определить границы резекции опухоли в здоровых тканях. При росте саркома сдавливает окружающие ткани, при этом образуется так называемая псевдокапсула – участок уплотнённых тканей вокруг опухоли.

Эта псевдокапсула не является барьером для прохождения опухолевых клеток, поэтому при удалении опухоли граница резекции должна проходить не ближе 3 см от границ псевдокапсулы. Для поствакцинальной саркомы кошек минимальное расстояние до края опухоли является 5 см. Недопустимо повреждать капсулу при удалении опухоли.

Место взятия биопсии обязательно должно попасть в уда­ляемый участок тканей. Часто при планировании операции по удалению саркомы приходится планировать и реконструктивную часть для закрытия образовавшегося дефекта после удаления опухоли. Следует помнить, что после завершения онкологической части операции необходимо сменить перчатки и инструменты, чтобы избежать обсеменения опухолевыми клетками операционной раны.

Если на опухоли имеются язвы или другие повреждения кожного покрова, необходимо их закрыть стерильными салфет­ками, чтобы перчатки и инструменты не касались опухолевой ткани. Во время операции опухоль не следует брать в руки, сжимать, надавливать на неё, так как всё это стимулирует выброс опухолевых клеток в кровоток организма.

Принцип футлярности: саркомы мягких тканей распространяются по межфасциальным пространствам, поэтому при их удалении необходимо удалять все анатомические структуры и ткани, входящие с ней в общий фасциальный футляр, то есть все мышцы и покрывающие их фасции.

При лечении химиотерапией у кошки может выпасть вся шерсть

Результаты и обсуждение

Было показано, что у кошек фибросаркома является одной из наиболее часто встречающихся опухолей, относящихся к группе сарком мягких тканей, и составляет до 71,3 %. Совершенно противоположная ситуация отмечена у собак, где на фибросаркому приходится не более 29,5% случаев.

При подсчете общего числа морфологически подтвержденных фибросарком у кошек была выявлена стойкая тенденция ежегодного увеличения регистрируемых случаев заболевания. С 2001 по 2014 гг., по данным клиники «Биоконтроль», количественные показатели выросли более чем в 10 раз

Подобная тенденция может объясняться увеличением числа вакцинируемых животных, а также общего потока пациентов в клинике (с 2001 по 2014 год их численность возросла в 2,5 раза), расширением возможностей диагностики и лечения онкологических патологий у животных, ростом общего уровня жизни в Москве и Московской области, что повлекло за собой увеличение общего числа домашних питомцев, а также возможностей владельцев осуществлять длительное и дорогостоящее лечение.

В 1-й группе широкой резекции подвергли объемные (диаметр от 3 до 7 см) образования мягких тканей. В пос- леоперационном периоде рецидивы отмечены в 64,7 % случаев. БП составил 256 ± 57, показатель СПЖ достиг 546 ± 241 дней. Во многом такой высокий процент рецидивов связан с крупными размерами первичного очага, а также со спаянностью опухоли с подлежащими тканями.

Во 2-й группе предоперационной лучевой гамма-терапии были подвергнуты животные с объемными (диаметром не менее 5 см) опухолевыми образованиями мягких тканей, неподвижными или обладающими ограниченной подвижностью относительно подлежащих тканей. У 3 пациентов была выявлена инвазия опухоли в остистые отростки позвонков грудного отдела позвоночника.

Лучевую терапию проводили по описанной выше схеме. Частичная регрессия с резектабельностью были достигнуты у 11 кошек, что составило 68,75 % общего числа пациентов в группе. Стабилизация роста опухоли отмечена у 5 животных (31,25 %). Через 14 дней после окончания курса лучевой терапии кошкам с частичной регрессией выполняли широкую хирургическую резекцию опухоли. Частота рецидивирования во 2-й группе составила 72,7 %, БП и СПЖ достигали 186 ± 33 и 196 ± 32 дней, соответственно.

В 3-й группе в предоперационном периоде пациентам назначена химиолучевая терапия по выше описанной схеме. При этом резектабельного состояния опухоли достигли у 12 кошек, что составило 85,7 % общего числа животных в группе. Через 2 недели после окончания курса химиолучевой терапии 12 животным была выполнена широкая эксцизия опухоли.

В 4-й группе лучевая терапия выполнена животным в ранний послеоперационный период (начиная с 3…5-х суток после операции). Режим фракционирования и дозы были описаны выше. Показатели БП и СПЖ составили 96 ± 25 и 117 ± 27 дней, соответственно.

Клинические признаки и диагностика

1. Факт вакцинации или других уколов, при этом опухоль может появиться как через несколько месяцев, так и через несколько лет после прививки.
2. Находится в месте, где была сделана инъекция (чаще всего – холка, между лопаток, реже – бедро).
3. Поствакцинальная саркома не возникает у совсем молодых или старых особей, ее средний возраст от 6 до 11 лет.
4. Опухоль плотная, безболезненная при пальпации, с четкими границами.
5. Внезапный стремительный рост.

Часто владельцы знают о наличии крошечного плотного узелка на холке у кошки, но не подозревают о необходимости обратиться к врачу. Затем это образование начинает расти так быстро, что ветеринарный врач видит уже огромную массу, которая высится над лопатками, как горб. Вместе с размерами опухоли увеличивается объем хирургического вмешательства и ухудшается прогноз. Саркома достигает диаметра нескольких сантиметров всего за несколько недель.

Для подтверждения диагноза используют цитологию (изучение клеток опухоли под микроскопом). Материал отбирают без наркоза с помощью обычного шприца. Если нужно уточнить размеры опухоли и ее расположение, делают компьютерную томографию или рентген. На снимках видно, вовлечены ли кости (позвоночник, лопатки) в опухолевый процесс.

https://www.youtube.com/watch?v=gLnqLUSeV_Y

Перед началом лечения понадобятся исследования всего организма:

• ЭХО сердца;
• рентген легких;
• УЗИ брюшной полости;
• клинический и биохимический анализы крови;
• а также другие тесты, которые лечащий врач сочтет необходимыми.

Признаками появления фибросаркомы у кошки могут являться любые пальпируемые образования, особенно быстрорастущие и причиняющие дискомфорт, а также ограничивающие в подвижности вашего питомца. Иногда образования могут появиться внезапно, и их не всегда можно увидеть на раннем этапе, особенно если образование растет в густой шерсти. Поэтому необходимо, поглаживая животное, совершать его ощупывание, или, если вы моете своего питомца или расчесываете, важно все осматривать.