Глаукома повышенное внутриглазное давление у кошек

Причины возникновения глаукомы у кошек

Каждый тип глаукомы имеет свои причины, особенности и симптомы. Глаукома у кошек первичная, также является врожденной и возникает на фоне аномалий развития цилиарного тела или же специальной дренажной системы глазного яблока, которая регулирует отток внутриглазного секрета у котенка, находящегося еще в утробе матери.

Особое внимание уделяется генетической предрасположенности по породному типу. Доказано, что глаукома наблюдается  чаще всего у персидской породы кошек, а также у европейской, бирманской и сиамской.

Возникновение глаукомы у кошки вторичного типа, чаще всего является не самостоятельным заболеванием, а осложнением на фоне других заболеваний офтальмологического плана. Заболевания глаз,  которые способны спровоцировать развитие высокого внутриглазного давления, это уевиты, воспаления, вывихи хрусталика, механические травмы глаза, злокачественные и доброкачественные новообразования.

Причиной глаукомы  становятся заболевания в радужной оболочке, сосудистой оболочке или же сетчатки.

Ряд болезней, общего характера, поражающих не только глаза, также могут спровоцировать повышение внутриглазного давления. Так, деструктивные процессы в глазу развиваются по причине:

• возрастных изменений организма животного;
• травмы механического характера, затрагивающие внутренние структуры;
• сахарный диабет;
• повышение общего артериального давления во всем организме, негативно сказываясь на работе всех органов.

Чаще всего причины развития глаукомы у кошек являются вторичными, то есть она развивается после перенесённого увеита (воспаления сосудистого тракта глазного яблока). Увеит, в свою очередь, может протекать в виде острого или хронического воспаления.

Но возможны и другие причины, такие как:

• травма глаза;
• прободная язва роговицы;
• гифема (кровоизлияние в переднюю камеру глаза);
• люксация хрусталика (его смещение в переднюю камеру глаза).

Вследствие развития увеита, в прозрачную внутриглазную жидкость попадает большое количество фибрина, он забивается в иридокорнеальный угол и мешает оттоку внутриглазной жидкости.

Давление начинает резко увеличиваться, что может привести к слепоте животного.

Симптомы

Диагностика глаукомы незатруднительна и первые признаки развития увеита можно заметить в домашних условиях. Сначала отмечается покраснение глаз и увеличение количество слезы.

В дальнейшем глаз начинает незначительно увеличиваться, и становится заметно, что зрачок хуже реагирует на свет. Или может вообще перестать реагировать, если уже давление очень высокое.

Животное может испытывать дискомфорт при приёме пищи, забиваться в темные места и хуже ориентироваться в пространстве. Кошке бывает неприятно находиться на свету, особенно очень ярком, порой она даже проявляет агрессию или пугается резких звуков.

Обычно кошки перестают запрыгивать на возвышенности и аккуратно переставляют конечности, перемещаясь в привычных условиях.

Также можно поставить питомца на край стола или дивана и понаблюдать, как он спрыгивает. Если прыжок неуверенный, или в конце прыжка животное заваливается, то это может говорить о нарушении координации в пространстве или о больших проблемах со зрением.

И последний из методов возможной диагностики – это игра с лазерной указкой. Если Вы заметили, что у питомца нет реакции на лазер, то можно ещё раз убедиться в этом.

Если Вы провели все тесты, описанные выше, то в таком случае необходимо привезти питомца в клинику и пройти осмотр у специалиста. И помните, что время имеет большое значение в лечении данного заболевания.

Признаки у кошки развития глаукомы зависят от стадии заболевания, а также от общего состояния организма животного. Достаточно длительный период владелец может не обращать внимания на офтальмологические проблемы. Связано это с тем, что у домашних кошек необычайно сильно развито обоняние и слух. Но с развитием патологии, симптоматика усиливается и не заметить изменения сложно.

Глаукому разделяют на закрутоугольную, открытоугольную и врожденную. Закрытоугольная форма глаукомы носит острый характер и характеризуется следующими признаками:

• болевые ощущения в области зрительного органа;
• видимое невооруженным глазом помутнение хрусталика;
• потеря животным способности видеть, что выражается в поведении кошки (животное не уверенно себя чувствует, становиться агрессивным или же напротив, вялым);
• приступы тошноты и извержение желудочного содержимого.

На этом этапе развития недуга прогноз, как правило, благоприятный, так как острая форма глаукомы считается начальной.

Хроническая форма глаукомы или же открытоугольная, в подавляющем большинстве случаев проявляется у старых животных и отличается следующими симптомами:

• увеличение размера глазного яблока в результате скопления специфического секрета по причине нарушения дренирования;
• не смыкание век при развитии выпячивания глазного яблока;
• выраженные болевые ощущения у животного;
• отсутствие реакции при воздействии световым пучком на зрачок;
• гиперемия слизистых оболочек и повышенное выделение слезного секрета;
• разжижение стекловидного тела.

Врожденная глаукома характеризуется определенными симптомами, заметить которые владелец может после внимательного наблюдения за питомцем. Характерными признаками врожденной глаукомы у кошки могут быть:

• боязнь яркого света и повышенное слезотечение;
• затуманенность в глазах и отсутствие прозрачности в области хрусталика;
• косоглазие маленького котенка с самого рождения также может свидетельствовать о повышенном давлении внутри глаза.

Лечение глаукомы у кошек

В условиях клиники можно произвести специальные исследования:

• осмотр щелевой лампой;
• офтальмоскопия;
• измерение внутриглазного давления (тонометрия);
• ультразвуковая диагностика глаза, в случае, если есть подозрение на отслойку сетчатки, новообразование в глазу или в за глазничном пространстве.

Лечение глаукомы заключается в пожизненном применении препаратов в виде гипотензивных капель, которые используются в различных комбинациях. Данные препараты подбирает врач, в зависимости от того, насколько повышено давление и какими причинами вызвано его повышение.

Препараты подавляют выработку и улучшают отток внутриглазной жидкости, тем самым улучшают самочувствие питомца и снимают угрозу потери зрения.

Во время лечения возможно снижение чувствительности к препаратам, изменение их комбинации и кратности введения.

Также можно использовать системные гипотензивные препараты, если ожидаемая реакция на капли не достигается.

Но для более эффективного лечения животное должно пройти полную диагностику, чтоб выявить все причины возникновения заболевания.

Повышенное давление представляет собой патологию, справиться с которой не возможно полностью, но лечение глаукомы у кошек необходимо для снижения болевых ощущений и других клинических проявлений заболевания.

После обращения в ветеринарную клинику с подозрениями на заболевание глаза, врач проводит общий клинический осмотр, а также назначает ряд исследований, позволяющих точно определить заболевание. Необходимо проводить дифференциальную диагностику глаукомы от таких недугов как – конъюнктивит, уевит, дистрофия роговичного слоя,  кератит язвенного характера,

Главный метод диагностики внутриглазного давления – тонометрия. Проводят исследование у животного с применением местной анестезии (в глаз закапывают инокаин или беносин). Ветеринар использует измерительный прибор – тонометр Тоно-Пена или Шиотца. Нормальные показатели давления внутри глазного яблока должны составлять от 15 до 25 мм рт. ст.

Положительный диагноз возможен при разнице давлений между двумя глазами, которая составляет более 10 мм рт. ст. Используется также гониоскопия для изучения иридо-корнеального угла. Врач ветеринар с офтальмологической направленностью изучает зрительные функции, а также отмечает атрофические изменения и отеки.

Прогноз заболевания зависит от полученных результатов измерений. Но если кошка потеряла зрение, вернуть его невозможно. Базовая цель при организации лечения глаукомы – снижение давления и приведение его к нормальным физиологическим показателям.

Для терапии повышенного внутриглазного давления применяются:

• диуретики – позволяющие снять отек, но используются кратковременно и для скорейшего снятия симптомов;
• простогландины – препараты, повышающие отток специфической жидкости;
• сужающие зрачок медикаменты – необходимы для сокращения мышечных волокон внутри глаза и повысить отток жидкости;
• бета и кальциевые блокаторы – препараты для нормализации давления и ускорения оттока жидкости;
• ингибиторы карбоангидраз – диуретические препараты.

Лечение препаратами, устраняющими дискомфортные болевые ощущения и снижающими внутриглазное давление, целесообразно на начальных стадиях патологии. При отсутствии эффективности и постоянном повышении показателей давления, прибегают к хирургическому лечению.

Врач-хирург может использовать несколько методик, среди которых является хирургическое проведение дренирования передней камеры глаза или же частичная резекция цилиарного тела. Также, при отсутствии возможности видеть по причине глаукомы, животному рекомендуется проводить полное удаление глазного яблока.

Профилактика

В целях профилактики глаукомы у кошек, необходимо регулярно проводить осмотры у ветеринарного специалиста. Также важно проводить лечение любых воспалительных процессов, развивающихся в глазу. Даже незначительный на первый взгляд конъюнктивит, в запущенных случаях приводит к серьезным нарушениям.

С целью предотвращения появления врожденной глаукомы, необходимо избегать вязки животных с генетической аномалией, выбраковывая таких котят. Регулярные осмотры у специалиста позволяют своевременно обнаружить заболевание и максимально приостановить его развитие.

Полного излечения от глаукомы не существует, зрение будет продолжать снижаться. Но боль и дискомфорт при этом у животного устранить возможно, облегчив состояние питомца.

Прогноз

Часто прогноз зависит от причин возникновения глаукомы у кошки и того, насколько быстро животное попадает на осмотр. Не всегда владельцы могут заметить изменения в глазах на ранних стадиях.

Так как чаще всего причиной глаукомы у кошек является увеит, то важно понимать причину его развития. Если увеит вызван инфекцией (чаще FIP), то прогноз у такого пациента крайне осторожный, так как большинство животных с таким диагнозом не выживают.

Также причины увеита могут быть и более благоприятные. В этом случае увеит легко контролируется и полностью вылечивается. В данном случае глаукома может быть кратковременна, и в этот момент важно, чтобы животное не потеряло зрение.

При сильных травмах и опухолях прогноз неблагоприятный, и чаще всего животные теряют не только зрение, но и глаз. Лечение глаза в данной ситуации носит только условный характер, и шансов спасти зрение нет.

В случаях травмы глаза или развития прободных язв прогноз зависит от скорости обращения к специалисту. Чаще всего таким пациентам необходима срочная операция на газах с достаточно серьёзной пластикой роговицы или даже с использованием искусственной роговицы глаза.

В дальнейшем врач-офтальмолог всегда назначает повторный осмотр для контроля состояния глаза, чтобы как можно точнее назначить лечение для конкретного пациента.

В случаях развития глаукомы, связанных с локацией хрусталика, необходимо произвести операцию по его удалению из глаза. В противном случае животное даже на лечении может потерять зрение и глаз. Хрусталик внутри глаза является чужеродным телом для организма, и при поражении капсулы хрусталика развивается вторичный увеит, который невозможно контролировать препаратами.

Травмы можно всегда профилактировать:

• своевременными вакцинациями животного для предупреждения развития инфекционных заболеваний;
• исключать попадание животного в экстренные ситуации и падения с большой высоты, а также автотравмы, травмы, наносимые другими животными, особенно во время дачного сезона;
• своевременно проводить диагностику и осмотр животного у специалистов;
• следить, чтобы не было длительного воспаления в глазах. Не допускайте длительного выделения гнойных выделений из глаз и их прищуривания.

Автор статьи: ветеринарный врач-хирург, офтальмологМамедкулиев Андрей Константинович