Что нужно знать новичку про содержание змей

Симптомы укуса ядовитой змеей

Укус не ядовитой змеи оставляет на теле 2 полоски тонких мелких царапин. Укус ядовитой змеи также оставляет 2 полоски царапин, но на конце каждой полоски имеется прокол от клыков. В месте укуса ядовитой змеей обычно наблюдается местная реакция организма — возникает геморрагический отек и некроз.

Следует принимать во внимание, что ослабленные люди, аллергики, дети и женщины демонстрируют более высокую чувствительность к яду. Кроме того, чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

При укусе ядовитой змеей, кроме следов укуса и отека, организм человека может иметь следующие симптомы:

  • Сначала небольшое жжение, которое переходит в нарастающую боль на месте укуса;
  • Кожа в области укуса приобретает красновато-синюшный оттенок.
  • Появляется онемение укушенного участка. Боль может распространяется по всей конечности, иногда переходит на туловище;
  • Появляется мышечная слабость и нарушается координация движений (шатающаяся походка, трудно стоять на ногах);
  • Дыхание угнетенное, становится все более редким, поверхностным и затрудненным.
  • Пульс частый и слабый. Понижается давление.
  • Кожа становится бледной;
  • Наступает расстройство речи и глотания;
  • Возможны сильное слюноотделение, непреодолимая сонливость;
  • Температура тела повышается до 38-39°С;
  • Начинается лихорадка. Появляются головокружение, тошнота, рвота;
  • Нарушается зрение (в глазах «двоится»);
  • Возможна периодическая потеря сознания. Иногда возбуждение и судороги.

Симптомы бывают местные или общие. Общие симптомы указывают на серьезное отравление. Примерно 25% от укусов гадюки имеют общие симптомы, а 75% только местные симптомы, такие как покраснение, отек и боль вокруг места поражения.

Как выглядит укус змеи

Общим симптомом укуса змей является боль сопровождаемая отеком и изменением цвета кожи.

Что нужно знать новичку про содержание змей

Некоторые тропические змеи впрыскивают нейротоксический яд, который вызывает тяжелый паралич, включая паралич дыхания без значительных местных симптомов или боли.

Змеиный яд распространяется главным образом в ткани через лимфу. Геморрагический змеиный яд влияет на свертываемость крови, вызывает повышенную кровоточивость, нарушения внутри-сосудистого свертывания (особенно при укусе гадюки Рассела).

Некоторые змеиные яды могут дать кровоточивость с тромбоцитопенией без ДВС – синдрома.

Что делать при укусе змеи –наблюдать за отеком. Он значительно варьируется и прогрессирует в течении нескольких дней. Опухоль, которая распространяется на большей части тела является серьезным признаком, это показатель лечения сывороткой.

Обесцвечивание тканей и припухлость бывает значительной, без некроза, иногда на всю ногу и вверх по туловищу.

Местные симптомы:

  • боль;
  • припухлость;
  • обесцвечивание (кровоизлияние, покраснение);
  • потеря чувствительности;
  • паралич;
  • парестезии;
  • некроз;
  • кровотечение;

Общие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • беспокойство, сильный страх;
  • гипервентиляция;
  • боль;
  • обморок;
  • сердцебиение, тахикардия;
  • гипотония (пониженное артериальное давление);
  • сосудистый шок;
  • одышка, бронхоконстрикции, обструкции;
  • аллергические реакции.

Лечение укусов ядовитых змей

Иногда, искренне желая помочь, спасатели совершают действия, которые вместо облегчения еще больше усугубляют состояние пострадавшего. Поэтому следует знать, что категорически не рекомендуется делать в ходе оказания первой помощи при укусе змеи.

Итак, при укусах ядовитых змей запрещается:

  1. Давать пострадавшему алкогольные (в том числе и слабоалкогольные) напитки;
  2. Накладывать жгут вместо давящей повязки, так как это приведет к некрозу тканей, в результате чего в кровоток, помимо яда змеи, попадут еще и токсичные продукты распада тканей;
  3. Прижигать чем-либо (в том числе и растворами прижигающего действия) место укуса;
  4. Воздействовать на пораженную область термически – запрещается накладывание как согревающих компрессов и повязок, так и охлаждающих. Максимум допустимого – охлаждение непосредственно самой зоны укуса, с целью замедления местного кровообращения.

Что нужно знать новичку про содержание змей

В наших краях ядовитые змеи редко встречаются в густонаселенных местах. Как правило, контакт человека со змеей происходит вдали от городского шума, в туристических походах, загородных поездках и т.д. Поэтому, отправляясь в путешествие или за город, следует предусмотреть возможность такой встречи. Если есть информация, что в районе пребывания попадаются ядовитые змеи, передвигаться там следует в одежде, оставляющей как можно меньше открытых участков тела (длинные брюки, куртка с длинными рукавами, высокие резиновые сапоги и т.д.).

Для спасения укушенных широко используются противозмеиные сыворотки, которые изготавливают с использованием яда змей. Сыворотки бывают моновалентные — помогающие при отравлении ядом определенного вида змей, и поливалентные, используемые против укусов различных видов. Антизмеиную сыворотку необходимо вводить только стерильным инструментом в точном соответствии с прилагаемой к сыворотке инструкцией.

Если есть сыворотка, но нет инструкции, то вводите ее внутримышечно (лучше в область спины), но не позже чем через 30 мин после укуса.

В средней полосе, большинство ядовитых змей активны круглосуточно. Они любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах, а ночью приползти к костру.

При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.

Змеи никогда не нападают без предупреждения! Поза угрозы кобры — поднятая вертикально передняя треть тела, раздутый капюшон, покачивание из стороны в сторону, шипение, напоминающее чихание, броски в сторону врага. Кобра способна совершить бросок, равный третьей части длины ее тела. Раздраженный щитомордник мелко трясет кончиком хвоста.

В позе угрозы эфа сворачивается двумя плотными полукольцами, в середине которых слегка приподнимает голову. Гадюки и гюрза, угрожая броском, свертываются тарелочкой, зигзагообразно выгибают переднюю часть тела, сильно шипят. Шипение гюрзы напоминает звук вырывающегося из отверстия ручного насоса воздуха.

Предлагаем ознакомиться:  Состав корма для кроликов заготовка кормов

Когда потерпевший приходит с укусом ядовитой змеи, это должно рассматриваться безотлагательно. Следует немедленно доставить его в отделение скорой помощи.

Сообщить в экстренные службы, чтобы поймать змею, вырвавшуюся на свободу (когда это произошло в домашних условиях)

  • Убедитесь, что человек с змеиным укусом обратился в больницу, даже при легкой форме симптомов, серьезные симптомы могут возникнуть внезапно.
  • Только врач определяет необходимость применения сыворотки от укусов змей, нужна ли госпитализация и лечение в отделении интенсивной терапии.
  • Необходимо спокойствие для пациента. Пациент должен сидеть или лежать во время транспортировки. Постарайтесь предотвратить панику.
  • Дайте седативные препараты или анальгетики. Например, инъекция диазепама (валиум) (5-10 мг внутривенно) при тревоге. Пациенты не должны бегать по больнице.
  • Следует иммобилизировать часть тела, в верхнем положении с помощью бинта или специальной перевязи.
  • Не трогайте рану. Не высасывайте яд, не вырезайте его, не прикладывайте лед и охлаждающие компрессы.
  • Требуется специальное противоядие при тяжелом отравлении. Лечение должно быть начато в течение 12 часов после укуса змеи, предпочтительно до 4-х часов.
  • При выраженном недомогании, лечение противоядием должно быть начато как можно скорее.
  • Шок может развиться в течение 30 минут после нападения змеи, но чаще через 2-3 часа.
  • Лечение антибиотиками необходимо для снятия симптомов инфекции. Регулярное употребление антибиотиков не требуется.

Чего нельзя делать:

  • Применять Эпидуральную анестезию. При боли в ноге следует избегать повышенного риска развития тромбозов и геморрагических осложнений.
  • Садиться за руль пострадавшему по пути в больницу.
  • Истерить и паниковать.
  • Применять для лечения сыворотку с неопределенным или истекшим сроком хранения.
  • Применять для лечения сыворотку, когда присутствуют только умеренные местные симптомы.

Что нужно знать новичку про содержание змей

Лечение должно быть начато не позднее 12 часов после укуса змеи, предпочтительно в течение 4 -х часов. При выраженном недомогании, сыворотку вводят как можно скорее.

Применение противоядия оправдано, когда присутствуют общие симптомы. Показаниями для начала лечения сывороткой являются:

  • Нет реакции на начальной стадии инфузионной терапии;
  • Бессознательное состояние или снижение бдительности;
  • Продолжительные или рецидивирующие желудочно-кишечные симптомы;
  • Бронхоспазм или стридор;
  • Прогресс местной реакции в месте поражения, отек конечности проходит через 6 часов;
  • Общее недомогание.

В случае сомнений в применении противоядия обратите внимание на следующие факторы:

  • Лейкоцитоз{amp}gt; 15-20 × 10;
  • Metabolicheskiy ацидоз;
  • Нападение чрезвычайно ядовитых змей, например, кобры, черной мамбы или австралийского тайпана;
  • Гемолиз (высокий LD, низкий гаптоглобин);
  • ЭКГ изменения:
    – аритмия.
    – ST-T признаки.
    – Другие признаки ишемии.
  • нарушения свертываемости крови (тромбоцитопения, высокая PK / INR или высокая АЧТВ).

Укусы змей обычно лечатся с помощью сыворотки (Tab Vipera). 2 ампулы = 200 мг, растворенные в 10 мл стерильной воды и разбавленные 100 мл NaCl (9 мг/мл) и вводят внутривенно, инфузно в течение 30 минут. Та же доза дается детям. Лечение при укусах змей у собак и кошек назначает ветеринар.

Вторая, не менее большая доза (200 мг) вводится повторно при нарушениях кровообращения или стойких желудочно-кишечных симптомах, с тяжелой коагулопатией или гемолизом и продолжающимися местными реакциями. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке.

От одного до двух недель после лечения в сыворотке крови может возникнуть аллергическая реакция, так называемая сывороточная болезнь.

Возникают симптомы такие как лихорадка, боль в суставах или усталость. Сывороточную болезнь следует лечить кортизоном.

После множественных поражений или когда сыворотка дается после нападения  тропических змей рекомендуется повторный визит к врачу через 1-2 недели после выписки для контрольной проверки показателей крови таких как SR, CRP, Hb, TPK, креатинин и WBC.

Что нельзя делать при оказании первой помощи укушенному змеей?

Момент нападения змеи на человека

1. Сохраняйте спокойствие! На горячую голову можно навредить пострадавшему больше, нежели змея нанесла урон.

2. При укусе ядовитой змеи, первым действием должно быть энергичное отсасывание яда из ранки.

Проколы, сделанные ядовитыми зубами, быстро затягиваются, поэтому, перед отсасыванием яда их надо «открыть». Для этого захватите складку кожи на месте укуса и помните ее пальцами, только не очень сильно. Проколы обычно открываются и на их месте выступают маленькие капельки жидкости. Теперь можно приступать к отсасыванию.

Делать это необходимо в первые же секунды. Для этого надо сжать зубами ткань, окружающую ранку, выдавливая и одновременно высасывая ее. Извлеченную жидкость быстро сплевывайте. Продолжать эту процедуру следует в течение 15-20 минут.

Такая процедура позволит удалить из организма пострадавшего 20-50% яда. Если после укуса прошло 3-5 минут, то эта процедура становится совершенно бесполезной, т.к. за это время яд успевает разойтись по кровяному руслу и лимфатическим протокам.

Если пострадавший один, он должен самостоятельно отсосать яд.

Не бойтесь оказывать помощь укушенному змеей, это неопасно, даже если у Вас имеются больные зубы или ссадины во рту. Во первых, вы сразу сплевываете яд, а во вторых, количество яда, которое может попасть через рот в ваш организм, настолько мало, что не окажет токсического действия. Все опытные змееловы отсасывают яд и себе, и товарищам, и не было ни одного случая, чтобы отсасывающий отравился.

Предлагаем ознакомиться:  Черный и белый павлин

3. Продезинфицируйте ранку, чтобы предотвратить попадание в организм дополнительной инфекции. Для этого можно использовать йод или зеленку.

Что нужно знать новичку про содержание змей

4. Наложите на продезинфицированную ранку стерильную повязку.

5. Далее необходимо обеспечить пострадавшему от укуса ядовитой змеи человеку абсолютный покой и неподвижность. Особенно, ни в коем случае нельзя двигать пораженной конечностью. Для этого можно даже наложить шину, или примотать ее к здоровой ноге. Если укушена рука, тогда зафиксируйте ее в согнутом положении.

Самостоятельное движение пострадавшего недопустимо! Чем больше человек двигается, тем быстрее яд разносится по всему организму.

6. Очень важно давать больному обильное питье, т.к. оно способствует выводу яда из организма. Для этого лучше всего подойдет теплый, некрепкий сладкий чай или вода.

7. Для предотвращения, или в крайнем случае ослабления аллергической реакции, рекомендуется прием антигистаминных препаратов, например: «Супрастин», «Тавегил».

8. Необходимо побыстрее доставить укушенного в больницу, чтобы врач ввел антизмеиную сыворотку. Стоит отметить, что если есть возможность, т.е. например, кроме пострадавшего от укуса и человека, который будет оказывать первую медицинскую помощь, рядом есть еще кто-то, попросите его вызвать скорую на место данного происшествия. Это ускорит введение противоядия, и сократит риски серьезного вреда здоровью укушенного змеей.

Змею желательно отыскать и доставить врачу для опознания, чтобы исключить любые предположения в курсе лечения укушенного змеей человека.

9. В случае крайней необходимости, до прибытия в медицинское учреждение, проведите искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

— Разрезать место укуса крестообразно или вырезать пораженный участок. Порезы случайными предметами (ножами, осколками стекла) приводят к инфекциям, к повреждению вен, сухожилий.

— Прижигать ранку раскаленными на огне предметами, угольями от костра, порохом, т.к. ядовитые зубы змей достигают сантиметра в длину и яд вводится глубоко в мышечную ткань. В то же время, на месте прижигания образуется струп, под которым начинается нагноение.

— Опасно и бесполезно прижигать место укуса едким калием, азотной, серной и карболовой кислотами.

— Нельзя накладывать жгут выше места укуса. Наложение жгута на пораженную конечность ухудшает состояние пострадавшего, провоцирует гангренозные явления (особенно при укусах гюрзы, гадюк), повышает возможность летального исхода.

— Принимать алкоголь. Помните, что алкоголь не является противоядием, а наоборот, затрудняет выведение яда из организма, усиливая его действие.

Чаще всего нам приходится сталкиваться с неядовитыми змеями, поэтому если человека укусила змея, следует постараться трезво оценить произошедшее. Если после укуса не наступает быстрого ухудшения общего состояния, укушенная часть тела не отекает, не меняет свой цвет, а боль от укуса быстро проходит, то, скорее всего, змея не была ядовитой. В этом случае достаточно обработать ранку антисептиком.

Если же после укуса стали происходить местные и общие изменения, следует действовать быстро, однако при этом не суетиться и не допускать лишних движений пострадавшего – дело в том, что змеиный яд, попав в организм, распространяется по кровеносным и лимфатическим сосудам, а сокращение мышц усиливает крово- и лимфообращение, тем самым быстрее разнося яд по организму.

Итак, первая помощь при укусе змеи заключается в следующем:

  1. Как можно быстрее прекратить контакт со змеей. Если змея вцепилась в человека и не отпускает, необходимо ее отцепить, поскольку чем дольше будет длиться укус, тем больше яда попадет в организм. Желательно успеть рассмотреть змею, чтобы суметь описать ее – это поможет впоследствии подобрать оптимальное лечение;
  2. После укуса пострадавшего необходимо обездвижить (по причине, описанной выше). Если рядом с пострадавшим есть спасатели, человека нужно уложить, слегка приподняв ноги таким образом, чтобы они находились выше головы. Если в момент укуса никого рядом не оказалось, следует хотя бы обездвижить пострадавшую часть тела (чаще всего это рука или нога);
  3. С пострадавшего необходимо снять все украшения и ослабить тугие застежки. Это нужно сделать для того, чтобы развивающийся отек не привел к травматическому сдавливанию тканей;
  4. Наложить тугую повязку на пострадавшую часть тела выше места укуса. Показателем того, что повязка наложена правильно, является возможность продвижения между нею и кожей двух пальцев. Слишком тугая повязка, не позволяющая этого сделать, вызовет нарушение кровообращения в месте укуса, что в последующем с высокой степенью вероятности может привести к гангрене;
  5. Из ранки необходимо интенсивно отсасывать яд в течение 10-15 минут. Для этого в месте укуса допустимо сделать один-два небольших надреза кожи, чтобы облегчить удаление токсина. Яд, попавший в полость рта, в десятки раз менее опасен, чем попавший в кровоток, поэтому необходимо лишь, чтобы у спасателя, отсасывающего яд, не было повреждений слизистой оболочки полости рта. Тем не менее, содержимое нельзя глотать, а необходимо сплевывать. Если начать это делать быстро и достаточно энергично, можно удалить до 50% змеиного яда, попавшего во время укуса;
  6. Одной из важных мер первой помощи при укусе змеи является поступление в организм жидкости. Пострадавшему нужно предлагать воду или любые другие напитки, за исключением алкогольных. Обильное питье позволит снизить концентрацию яда;
  7. Если состояние пострадавшего стремительно ухудшается, он теряет сознание, прекращается дыхание и сердечная деятельность, следует приступать к проведению реанимационных мероприятий (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание рот-в-рот, рот-в-нос);
  8. Как можно скорее доставить пострадавшего в больницу, где ему смогут ввести антитоксическую сыворотку. При этом человека желательно транспортировать в положении лежа на носилках, если от укуса змеи пострадал ребенок, его можно нести на руках.
Предлагаем ознакомиться:  Как выбрать щенка йоркширского терьера

Что нужно знать новичку про содержание змей

Следует помнить, что антитоксическая сыворотка, которая разрушает змеиный яд, попавший в кровь, наиболее эффективна в первые 30-60 минут после укуса, поэтому важно, чтобы пострадавший попал в медицинское учреждение как можно раньше, желательно в течение часа после укуса.

Что делать, когда присутствуют только местное покраснение и опухание

Люди, которые подвергаются риску, то есть старые, слабые, маленькие дети и астматики должны находится под наблюдением в стационаре не менее 8 часов, прежде чем идти домой.

Для лечения укусов змей применяют:

  • Кортизон (100 мг  внутривенно или внутримышечно). Научных данных недостаточно для лечения стероидами при укусе гадюки, но является распространенным назначением и рекомендуется в первую очередь при аллергических симптомах или после лечения с помощью сыворотки.
  • Антигистаминные, такие как клемастин (Тавегил, 1 мг IV). Следует отметить, что применение этих препаратов может вызывать седативный эффект. Научные доказательства эффективности применения этих препаратов при укусах змей является слабым.
  • Кетобемидон (Ketogan) (5-10 мг внутривенно) или другие обезболивающие применяются при боли.

Проверьте анализы крови, обратите внимание на наличие:

  • метаболического ацидоза (артериальный газ в крови);
  • гемолиз (S-гаптоглобин, ЛДГ), лейкоцитоз, тромбоцитопения;
  • Рамбдомиолиза (миоглобин в сыворотке CK);
  • гемоглобин, количество клеток, тромбоциты, CRP, PK / АЧТВ.

Или существуют четкие системные эффекты (затуманено сознание, низкое кровяное давление (систолическое артериальное давление {amp}lt;90 мм рт.ст.), высокая частота сердечных сокращений, высокая частота дыхания).

Сыворотка от укуса змей

Пациенты с шоком и тяжелыми симптомами госпитализируются в отделение интенсивной терапии.

  • Кортизон (100-200 мг внутривенно).
  • Дают антигистаминные препараты (Тавегил 1 мг IV х 2). Научные доказательства эффективности данного лечения являются слабыми.
  • Лечение сывороткой, пожалуйста, смотрите инструкции ниже.
  • Иммобилизация корпуса тела с областью укуса, предпочтительно в высоком положении. Подвесить руку высоко на перевязи к кровати или спец приспособлениям.
  • Препараты для снятия боли.
  • При аллергических , анафилактических реакциях и бронхоспазме, дают эпинефрин (1 мг / мл, 0,3-0,5 мл внутримышечно в мышцы бедра).
  • При бронхоспазме обеспечивают лечение бета – агонистами в ингаляционных формах, например, сальбутамол или тербуталин (Ventolin /Bricanyl).
  • Когда есть анафилактический шок, поможет адреналин, который вводят внутривенно, 0,1-0,5 мг (0,1 мг / мл).
  • Необходимо обеспечить адекватную замену жидкости, например Ringeracetat, гидроксиэтилкрахмал или Macrodex . Дайте замену объема потерянной жидкости сбалансированным электролитом и коллоидами, предпочтительно в виде декстрана. Не давайте большое количество декстрана, так как это может повлиять на свертываемость крови.
  • Следует провести тромбопрофилактику, например, с помощью Dalteparin натрия (фрагмина) в низкой дозе (2500-5000 единиц подкожно) или эноксапарин натрия (Lovenox) 40 мг подкожно независимо от веса.
  • Инотропная поддержка и другие виды лечения шока проводятся с учетом показаний о сердечно-сосудистой недостаточности, например, норадреналин инфузии.
  • Может потребоваться кислород в поводе или через носовые канюли.
  • Проверьте Hb, количества клеток, тромбоциты, CRP, миоглобин, PTK / АЧТВ, FDP, S-гаптоглобин, LD.

Как избежать укуса змеи?

Отправляясь в места, где возможна встреча со змеями, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь.

— высокие сапоги;— толстые шерстяные носки;— плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь.

При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание — пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.

Если вы неожиданно заметили ползущую змею, замрите, дайте ей возможность уйти. Если змея приняла позу угрозы, отступите медленно назад. Избегайте резких, пугающих змею движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой по направлению к змее.

Следует соблюдать осторожность в обращении с мертвыми змеями, у некоторых из них яд сохраняет свои свойства долгое время. Случайный укол ядовитым зубом может вызвать отравление.

Не пытайтесь без крайней необходимости ловить змей или играть с ними, даже если они малы размером и внешне вялы. Ядовиты и только что вылупившиеся из яйца детеныши змей.

Как лечили от укусов змеи в средневековье?

Люди очень давно, с глубокой древности, пытались найти средство от змеиных укусов. Но только около пятидесяти лет назад медики поняли, как действует змеиный яд и что нужно делать, чтобы ослабить его действие. Необходимо запомнить, что никакая народная медицина не знала и не знает способов лечения змеиных укусов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafety

Все, без исключения, «народные» средства в лучшем случае бесполезны, но гораздо чаще — вредны. Да и научная медицина до недавнего времени не знала, как лечить укусы ядовитых змей. И от безысходности заимствовала средства из древней ритуальной медицины. В России, где змеиные укусы редкость, многие врачи и до сих очень плохо знают, что нужно делать в таких случаях.

Средневековые медики одним из самых надежных средств первой помощи считали отсечение укушенной конечности. Понятно, что делать это надо было сразу после укуса, иначе яд распространяется по телу и рубить руки-ноги уже бесполезно. И до сих пор находятся люди, которые так пугаются при укусе змеи, что кладут руку на ближайший пень и рубят топором, хорошо если только палец.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector